正常情況下胎盤距宮頸內(nèi)口應(yīng)大于20毫米，孕中期胎盤距宮頸口較近常見且多數(shù)孕28周后可上移，孕晚期小于20毫米為異常，會致風(fēng)險，經(jīng)產(chǎn)婦及有宮腔操作史人群胎盤低置或前置風(fēng)險略高，孕期需密切關(guān)注產(chǎn)檢中胎盤位置情況，異常及時就醫(yī)。

孕期不同階段胎盤位置變化及意義

孕中期：孕中期超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎盤距宮頸口較近較為常見，因為此時子宮相對較小，胎盤占據(jù)宮腔面積相對較大，隨著孕周增加，子宮下段逐漸拉長，胎盤可能會向上移動。一般孕28周前發(fā)現(xiàn)胎盤低置狀態(tài)，不必過度緊張，約有80%-90%的胎盤低置狀態(tài)會在孕28周后隨子宮增大而上移至正常位置。

孕晚期：孕28周后胎盤位置基本固定，如果此時胎盤距宮頸口小于20毫米則為異常情況。對于孕婦來說，孕晚期胎盤位置異?？赡軙?dǎo)致無痛性陰道流血等情況，尤其是在活動后或性生活后，這會增加產(chǎn)前出血、早產(chǎn)、胎盤植入等風(fēng)險。

不同人群的特殊情況

經(jīng)產(chǎn)婦：經(jīng)產(chǎn)婦由于既往有妊娠史，子宮肌層可能存在一定損傷等情況，胎盤低置或前置的發(fā)生率相對略高一些。經(jīng)產(chǎn)婦在孕期更要密切關(guān)注產(chǎn)檢中胎盤位置的情況，一旦出現(xiàn)陰道流血等異常情況要及時就醫(yī)。

有宮腔操作史人群：比如既往有人工流產(chǎn)、清宮等宮腔操作史的女性，子宮內(nèi)膜受到損傷，受精卵著床時為了獲取足夠的營養(yǎng)，可能會著床在子宮下段，導(dǎo)致胎盤距宮頸口較近的風(fēng)險增加。這類人群在孕期要加強產(chǎn)檢，早期發(fā)現(xiàn)胎盤位置異常情況并進(jìn)行相應(yīng)的監(jiān)測和處理。