凍瘡的癥狀表現(xiàn)是什么問
凍瘡的癥狀表現(xiàn)是什么
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陳明春主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
凍瘡好發(fā)于寒冷暴露部位如手部、足部、耳部、面部等,早期受凍部位皮膚蒼白冰涼后紅腫,邊界清、按壓褪色松開恢復(fù)血色,伴瘙癢疼痛且遇熱瘙癢加劇,病情進(jìn)展可出現(xiàn)水皰、破潰成糜爛或潰瘍,局部有硬結(jié),愈合后留色素沉著或瘢痕,兒童癥狀更突出易水皰破潰,老年人恢復(fù)慢易感染癥狀持續(xù)長,有凍瘡病史者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高且復(fù)發(fā)時(shí)癥狀更重。
一、典型局部癥狀表現(xiàn)
凍瘡主要好發(fā)于寒冷暴露部位,如手部(常見于手指、手背)、足部(常見于腳趾、足跟)、耳部、面部等。早期受凍部位皮膚可表現(xiàn)為蒼白、冰涼,隨后出現(xiàn)紅腫,邊界清楚,按壓時(shí)褪色,松開后恢復(fù)血色,同時(shí)伴有瘙癢、疼痛,遇熱后瘙癢感加劇。隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)大小不等的水皰,若水皰破潰則會(huì)形成糜爛或潰瘍,局部皮膚可能伴有硬結(jié),愈合后可能遺留色素沉著或瘢痕。
二、不同人群的特殊表現(xiàn)及影響
(一)兒童
兒童皮膚較薄嫩,血液循環(huán)相對(duì)不夠完善,凍瘡發(fā)生時(shí)癥狀可能更為明顯,紅腫、瘙癢等表現(xiàn)更突出,且因兒童皮膚屏障功能較弱,更易出現(xiàn)水皰、破潰等情況,需注意避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
(二)老年人
老年人血液循環(huán)功能相對(duì)較差,凍瘡恢復(fù)速度較慢,且發(fā)生破潰后愈合時(shí)間較長,更易出現(xiàn)感染等并發(fā)癥,受凍部位紅腫、疼痛等癥狀可能持續(xù)時(shí)間較長。
(三)有凍瘡病史者
既往有凍瘡病史的人群,再次處于寒冷環(huán)境時(shí),凍瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高,且復(fù)發(fā)時(shí)癥狀可能較初次發(fā)作更為嚴(yán)重,受凍部位損傷程度可能加重。
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