肺病有空洞會(huì)傳染嗎問(wèn)
肺病有空洞會(huì)傳染嗎
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尚東副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
肺病有空洞是否傳染需依具體病因判斷,結(jié)核性肺病有空洞時(shí)結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)飛沫傳播且痰涂片抗酸桿菌陽(yáng)性者傳染性強(qiáng),非結(jié)核性肺病有空洞如肺膿腫多由細(xì)菌感染致不具傳染性,特殊真菌性肺病空洞傳播風(fēng)險(xiǎn)極低,特殊人群非結(jié)核性肺病有空洞要積極治基礎(chǔ)病提抵抗力。
一、結(jié)核性肺病有空洞的傳染性
1.傳染性機(jī)制:肺結(jié)核有空洞形成時(shí),結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)呼吸道飛沫傳播。當(dāng)肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話時(shí),會(huì)釋放出含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫,周?chē)巳何牒罂赡鼙桓腥尽?/p>
2.相關(guān)因素:痰涂片檢查發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌的結(jié)核空洞患者傳染性較強(qiáng)。對(duì)于兒童、老年人、免疫力低下人群(如艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者)等特殊人群,由于其自身免疫力較弱,接觸結(jié)核分枝桿菌后更容易被感染,需格外注意防護(hù)。
二、非結(jié)核性肺病有空洞的傳染性
1.常見(jiàn)類(lèi)型及特點(diǎn):例如肺膿腫有空洞形成時(shí),一般是由細(xì)菌感染引起,如金黃色葡萄球菌、克雷伯桿菌等。這類(lèi)疾病主要是由于局部細(xì)菌感染導(dǎo)致組織壞死形成空洞,通常不具有傳染性。但如果是由特殊病原體感染引起的非結(jié)核性肺病有空洞,如真菌性肺病有空洞,某些真菌感染可能在特定情況下有一定的傳播風(fēng)險(xiǎn),但相對(duì)結(jié)核來(lái)說(shuō)極低。
2.特殊人群情況:對(duì)于非結(jié)核性肺病有空洞的特殊人群,如本身有基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力低下的患者,雖然疾病本身不具傳染性,但需要積極治療基礎(chǔ)疾病以提高自身抵抗力,促進(jìn)病情恢復(fù)。
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