過(guò)敏性紫癜有皮膚表現(xiàn)為雙下肢伸側(cè)對(duì)稱性紫癜等，部分患者有消化道臍周或下腹部隱痛等癥狀且少數(shù)可現(xiàn)嚴(yán)重情況，可有關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主呈游走性等腫痛表現(xiàn)，約部分患者出現(xiàn)腎臟蛋白尿、血尿、水腫等腎炎癥狀且兒童相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)需關(guān)注。

一、皮膚表現(xiàn)

過(guò)敏性紫癜典型皮膚癥狀為雙下肢伸側(cè)對(duì)稱性分布的紫癜，多為針尖至黃豆大小的瘀點(diǎn)、瘀斑，壓之不褪色，可融合成片，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血皰、潰瘍。此表現(xiàn)多見(jiàn)于兒童及青少年，與活動(dòng)量增加等因素可能相關(guān)，因下肢血液循環(huán)及重力因素易致皮膚血管受累。

二、消化道表現(xiàn)

部分患者會(huì)出現(xiàn)消化道癥狀，主要為臍周或下腹部隱痛、絞痛，可伴有惡心、嘔吐，少數(shù)患者可出現(xiàn)消化道出血、腸套疊等嚴(yán)重情況。兒童患者消化道癥狀相對(duì)突出，可能因胃腸道黏膜較易受累，需警惕消化道出血等并發(fā)癥對(duì)兒童健康的影響。

三、關(guān)節(jié)表現(xiàn)

可出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛，以膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)為主，呈游走性、非對(duì)稱性，活動(dòng)受限。青少年患者關(guān)節(jié)癥狀較常見(jiàn)，與關(guān)節(jié)部位血管炎導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)有關(guān)，需關(guān)注關(guān)節(jié)癥狀對(duì)患者活動(dòng)能力的影響。

四、腎臟表現(xiàn)

約30%-60%的患者會(huì)出現(xiàn)腎臟受累，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫等腎炎癥狀。兒童尤其是學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童腎臟受累風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，需密切監(jiān)測(cè)尿常規(guī)等指標(biāo)，因腎臟受累可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，需早期識(shí)別并干預(yù)。