紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎問(wèn)
紅斑狼瘡嚴(yán)重嗎
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李小霞主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問(wèn)
紅斑狼瘡嚴(yán)重程度因人而異,分皮膚型和系統(tǒng)性,皮膚型相對(duì)局限,系統(tǒng)性可累及多系統(tǒng)臟器,未控病情會(huì)威脅健康,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)下早期規(guī)范治療可控病情,特殊人群治療需謹(jǐn)慎,需綜合臨床類型、病情活動(dòng)及個(gè)體狀況評(píng)估。
從疾病的發(fā)展進(jìn)程來(lái)說(shuō),如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡沒(méi)有得到及時(shí)有效的控制,病情會(huì)逐漸進(jìn)展,對(duì)患者的生活質(zhì)量和生命健康造成嚴(yán)重威脅。不過(guò),隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,通過(guò)早期診斷、規(guī)范的藥物治療等手段,很多系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的病情可以得到良好的控制,能夠像正常人一樣生活和工作。例如,使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物進(jìn)行治療,可以抑制免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),減輕臟器受損程度。但在治療過(guò)程中需要密切監(jiān)測(cè)病情變化,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整治療方案。對(duì)于特殊人群,如兒童患者,由于其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,在治療時(shí)需要更加謹(jǐn)慎地選擇藥物,既要考慮病情控制,又要盡量減少藥物對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響;孕婦患者則需要權(quán)衡藥物對(duì)胎兒和自身病情的影響,在醫(yī)生的指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,因?yàn)槟承┲委熂t斑狼瘡的藥物可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響。老年患者可能合并有其他基礎(chǔ)疾病,在治療時(shí)要綜合考慮藥物之間的相互作用以及對(duì)其他臟器功能的影響等。總之,紅斑狼瘡的嚴(yán)重程度不能一概而論,需要根據(jù)具體的臨床類型、病情活動(dòng)程度以及個(gè)體的整體狀況來(lái)綜合評(píng)估。
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