痛風(fēng)的位置一般在哪里問(wèn)
痛風(fēng)的位置一般在哪里
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李春副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)最常發(fā)生于第一跖趾關(guān)節(jié),其次是踝關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié)、手指等關(guān)節(jié)也可能受累,不同年齡人群好發(fā)部位相似,長(zhǎng)期高嘌呤飲食等人群易發(fā)病且位置仍常見(jiàn),有痛風(fēng)病史者病情進(jìn)展可致多關(guān)節(jié)受累,老年患者因關(guān)節(jié)退變可能影響判斷但基本好發(fā)部位不變,絕經(jīng)前女性痛風(fēng)發(fā)生率低,絕經(jīng)后與男性發(fā)病位置類(lèi)似。
對(duì)于不同年齡的人群,痛風(fēng)發(fā)生的位置可能有一定差異,但總體來(lái)說(shuō)好發(fā)部位較為相似。在生活方式方面,長(zhǎng)期高嘌呤飲食、飲酒等人群更容易發(fā)生痛風(fēng),而這些人群中痛風(fēng)發(fā)生的位置依然以第一跖趾關(guān)節(jié)等常見(jiàn)部位為主。對(duì)于有痛風(fēng)病史的人群,隨著病情的進(jìn)展,可能會(huì)出現(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)受累的情況,發(fā)病位置會(huì)逐漸增多。特殊人群如老年患者,由于關(guān)節(jié)退變等因素可能會(huì)影響對(duì)痛風(fēng)發(fā)病位置的判斷,但基本的好發(fā)部位仍是第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等。女性在絕經(jīng)前由于雌激素的保護(hù)作用,痛風(fēng)發(fā)生率相對(duì)男性低,但絕經(jīng)后發(fā)生痛風(fēng)時(shí),發(fā)病位置與男性類(lèi)似。
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