懷孕期間能同房嗎問(wèn)
懷孕期間能同房嗎
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徐麗珍副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
妊娠不同時(shí)期同房情況有別,孕早期一般不建議同房需關(guān)注孕婦有無(wú)陰道出血、腹痛等異常情況,孕中期健康狀況良好無(wú)異??蛇m度同房但要避壓腹部且留意孕婦感受,孕晚期因易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥絕對(duì)避免同房特殊情況需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,有先兆流產(chǎn)等特殊情況孕婦嚴(yán)格禁止同房,高齡及合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病孕婦同房需醫(yī)生充分評(píng)估后定并把控注意事項(xiàng)。
一、孕早期(妊娠前3個(gè)月)
妊娠早期胚胎著床尚不穩(wěn)定,此時(shí)同房可能因性刺激引起子宮收縮,增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。一般情況下不建議在此階段同房,需重點(diǎn)關(guān)注孕婦是否有陰道出血、腹痛等異常情況,若存在先兆流產(chǎn)等高危因素則更應(yīng)嚴(yán)格禁止同房以保障胚胎穩(wěn)定。
二、孕中期(妊娠4-7個(gè)月)
若孕婦整體健康狀況良好,無(wú)陰道出血、胎膜早破、宮頸機(jī)能不全等異常情況,可適度同房,但需注意以下要點(diǎn):一是同房姿勢(shì)應(yīng)避免壓迫腹部,選擇相對(duì)舒適的體位;二是同房過(guò)程中需格外留意孕婦的感受,若出現(xiàn)腹部不適、陰道流液等異常應(yīng)立即停止。此階段適度同房一般不會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重不良影響,但仍需基于個(gè)體健康狀況謹(jǐn)慎判斷。
三、孕晚期(妊娠最后3個(gè)月)
孕晚期時(shí)子宮體積較大,胎盤位置相對(duì)較低,此時(shí)同房極易引發(fā)胎膜早破、早產(chǎn)、宮內(nèi)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此,孕晚期應(yīng)絕對(duì)避免同房。同時(shí),對(duì)于有前置胎盤、多胎妊娠、既往早產(chǎn)史等特殊情況的孕婦,孕晚期同房的風(fēng)險(xiǎn)更高,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生建議杜絕同房行為。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
有先兆流產(chǎn)、前置胎盤、胎膜早破病史的孕婦:此類孕婦同房風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,必須嚴(yán)格禁止同房,需密切遵循產(chǎn)科醫(yī)生的個(gè)性化孕期指導(dǎo)方案。
高齡孕婦、合并其他嚴(yán)重內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕骸⑻悄虿〉龋┑脑袐D:由于自身基礎(chǔ)健康狀況可能影響孕期安全,同房需更加謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生充分評(píng)估后再?zèng)Q定是否可適度同房,并嚴(yán)格把控同房時(shí)的相關(guān)注意事項(xiàng)。
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