麻疹的隔離期是幾天問(wèn)
麻疹的隔離期是幾天
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
麻疹隔離期一般為出疹后5天,合并肺炎等并發(fā)癥則延長(zhǎng)至出疹后10天,不同人群隔離有不同注意事項(xiàng),隔離期結(jié)束需滿足相應(yīng)時(shí)間且一般狀況良好等由醫(yī)護(hù)人員綜合評(píng)估確定。
一、隔離期的確定依據(jù)
麻疹的傳染性較強(qiáng),主要通過(guò)飛沫傳播。從潛伏期后期到出疹期都具有傳染性,出疹前2-3天至出疹后5天患者口、鼻、咽、眼結(jié)合膜分泌物中含有大量病毒,具有極強(qiáng)的傳染性,所以隔離期初步定為出疹后5天。而對(duì)于合并肺炎等并發(fā)癥的患者,由于其排毒時(shí)間延長(zhǎng),為了避免病毒進(jìn)一步傳播,需要延長(zhǎng)隔離期至出疹后10天。
二、不同人群的隔離注意事項(xiàng)
兒童人群:兒童是麻疹的高發(fā)人群,在隔離期間,要保證兒童居住環(huán)境的通風(fēng)良好,保持室內(nèi)空氣新鮮。同時(shí),要注意兒童的皮膚護(hù)理,因?yàn)槁檎畛稣顣r(shí)可能會(huì)有皮膚瘙癢等情況,要避免兒童搔抓皮膚引起感染。另外,兒童的飲食要營(yíng)養(yǎng)豐富、易于消化,以增強(qiáng)兒童的抵抗力,促進(jìn)身體恢復(fù)。
成年人群:成年人患麻疹后,在隔離期間要注意休息,保證充足的睡眠,這有助于身體的恢復(fù)。同時(shí),要密切觀察自身病情變化,如果出現(xiàn)并發(fā)癥相關(guān)癥狀,如呼吸困難、持續(xù)高熱等,要及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
有基礎(chǔ)病史人群:對(duì)于本身患有慢性呼吸道疾病、心血管疾病等基礎(chǔ)病史的麻疹患者,在隔離期間除了遵循麻疹常規(guī)隔離措施外,還需要更加密切地監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病的相關(guān)指標(biāo)。例如,有心血管疾病的患者要注意監(jiān)測(cè)心率、血壓等情況,因?yàn)槁檎羁赡軙?huì)對(duì)心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定影響,如導(dǎo)致心肌損害等,若出現(xiàn)相關(guān)異常要及時(shí)處理。
三、隔離期結(jié)束的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
當(dāng)滿足出疹后5天(無(wú)并發(fā)癥)或出疹后10天(有并發(fā)癥),且患者一般狀況良好,體溫正常(無(wú)并發(fā)癥時(shí)),皮疹消退等情況時(shí),可考慮解除隔離。但具體還需要由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的整體病情進(jìn)行綜合評(píng)估后才能確定是否可以結(jié)束隔離。
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