痔瘡是什么原因引起的問
痔瘡是什么原因引起的
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
痔瘡成因包括人體直腸末端靜脈叢無靜脈瓣易淤血擴張,長期便秘或腹瀉刺激直腸肛門,久坐久立影響盆腔血液循環(huán),長期飲酒及食用辛辣刺激食物刺激直腸肛門,女性妊娠時子宮壓迫靜脈且激素變化,年齡增長致直腸黏膜下組織松弛等,還有全身性疾病致腹壓增高間接影響直腸靜脈回流。
一、解剖因素
人體直腸末端黏膜下和肛管皮膚下存在豐富的靜脈叢,正常時起協(xié)助排便等作用。但直腸靜脈無靜脈瓣,血液回流相對困難,當(dāng)局部靜脈叢受腹壓等因素影響時,易發(fā)生淤血擴張,進而形成痔瘡。
二、排便習(xí)慣因素
1.長期便秘:糞便干結(jié)會增加排便難度,排便時需用力屏氣,這會使腹壓升高,阻礙直腸靜脈血液回流,導(dǎo)致痔靜脈叢充血擴張,長期如此易引發(fā)痔瘡。例如,每日排便時間過長、排便不規(guī)律的人群,痔瘡發(fā)生風(fēng)險較高。
2.長期腹瀉:頻繁腹瀉會反復(fù)刺激直腸肛門部位,使局部黏膜充血,也可能誘發(fā)痔瘡。
三、不良生活方式因素
1.久坐久立:長時間久坐或久站會影響盆腔血液循環(huán),使直腸靜脈叢血液回流受阻。像司機、辦公室文員等長期保持固定姿勢的人群,由于臀部持續(xù)受壓且下肢血液回流不暢,痔瘡發(fā)生率相對增加。
2.飲食因素:長期飲酒、食用大量辛辣、刺激性食物等,會刺激直腸肛門部位,導(dǎo)致局部充血,進而誘發(fā)痔瘡。
四、妊娠因素
女性妊娠期間,增大的子宮會壓迫盆腔靜脈,致使直腸靜脈回流受阻。同時,孕期體內(nèi)激素變化可能影響靜脈壁張力,這些因素綜合作用易誘發(fā)痔瘡。
五、年齡因素
隨著年齡增長,直腸黏膜下組織逐漸松弛,肛門括約肌功能減退,靜脈壁彈性降低,使得痔瘡的發(fā)病幾率隨之增加。
六、其他因素
某些全身性疾病導(dǎo)致腹壓增高(如肝硬化引起門靜脈高壓、盆腔腫瘤等),會間接影響直腸靜脈回流,從而增加痔瘡發(fā)生的可能性。
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