風(fēng)疹前驅(qū)期持續(xù)1-2天有低熱等全身不適及上呼吸道等癥狀易被忽視，出疹期通常發(fā)熱1-2天后從面頸部起疹2-3天消退伴淋巴結(jié)腫大，孕婦感染可致胎兒先天性風(fēng)疹綜合征，兒童癥狀相對輕但需觀察出疹及并發(fā)癥，免疫功能低下人群病情重易有并發(fā)癥。

一、前驅(qū)期癥狀

風(fēng)疹前驅(qū)期持續(xù)1~2天，此階段常見低熱或中度發(fā)熱，體溫多在38℃左右，可伴有頭痛、食欲減退、疲倦、乏力等全身不適表現(xiàn)，同時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏、流涕、咽痛、結(jié)膜充血等輕微上呼吸道癥狀，部分患者還可能有嘔吐、腹瀉、鼻出血、牙齦腫脹等表現(xiàn)，此期癥狀相對較輕，易被忽視。

二、出疹期癥狀

通常在發(fā)熱1~2天后開始出疹，皮疹首先從面頸部開始，迅速向軀干、四肢蔓延，24小時(shí)內(nèi)可遍布全身。皮疹為淡紅色斑丘疹，直徑約2~3mm，可分散存在或融合成片，一般2~3天內(nèi)迅速消退，消退后不留色素沉著或脫屑。出疹時(shí)可能伴有耳后、枕部及頸部淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大通常在皮疹消退后數(shù)周才逐漸消退。

三、特殊人群表現(xiàn)差異

（一）孕婦

孕婦感染風(fēng)疹后，病毒可通過胎盤感染胎兒，可能導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)先天性風(fēng)疹綜合征，引起流產(chǎn)、死胎或胎兒出生后出現(xiàn)先天性心臟病、白內(nèi)障、耳聾、智力低下等多種先天性缺陷，因此孕婦需特別重視風(fēng)疹的預(yù)防及早期診斷。

（二）兒童

兒童感染風(fēng)疹時(shí)，癥狀一般相對較輕，發(fā)熱及上呼吸道癥狀可能較成人不典型，但仍需密切觀察出疹情況及有無并發(fā)癥發(fā)生，如出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、嗜睡等異常表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)。

（三）免疫功能低下人群

此類人群感染風(fēng)疹后，病情可能較為嚴(yán)重，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長，皮疹可能不典型，且易出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥，需加強(qiáng)監(jiān)測并積極采取相應(yīng)醫(yī)療措施。