生完孩子后尿失禁該怎么辦問
生完孩子后尿失禁該怎么辦
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劉靜芳主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
產(chǎn)后尿失禁可通過盆底肌訓(xùn)練(如凱格爾運(yùn)動)增強(qiáng)盆底肌力量改善癥狀,生活方式上要控制體重、避免刺激飲品、規(guī)律排尿,若非藥物干預(yù)無效可考慮生物反饋療法,高齡產(chǎn)婦及有既往盆底疾病史者需更重視產(chǎn)后盆底功能評估并制定個性化方案,產(chǎn)婦還需保持積極心態(tài)及時溝通專業(yè)建議。
一、盆底肌訓(xùn)練
產(chǎn)后尿失禁常見原因與盆底肌損傷有關(guān),盆底肌訓(xùn)練是重要的非藥物干預(yù)手段。產(chǎn)婦可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動,具體方法為:持續(xù)收縮盆底肌肉(類似憋尿時的收縮動作)3秒以上,然后放松,每次訓(xùn)練10-15分鐘,每天進(jìn)行3-4次。長期堅持規(guī)律的盆底肌訓(xùn)練有助于增強(qiáng)盆底肌力量,改善尿失禁癥狀。
二、生活方式調(diào)整
1.控制體重:體重超標(biāo)會增加盆底壓力,加重尿失禁。產(chǎn)婦應(yīng)通過合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動維持健康體重,避免因體重因素加重盆底負(fù)擔(dān)。
2.避免刺激飲品:減少咖啡因、酒精的攝入,因為這類飲品可能刺激膀胱,加重尿失禁癥狀。
3.規(guī)律排尿:不要長時間憋尿,養(yǎng)成定時排尿的習(xí)慣,每次盡量排空膀胱,減少膀胱過度充盈的情況。
三、醫(yī)療干預(yù)(非藥物)
若非藥物干預(yù)一段時間后尿失禁仍較明顯,可考慮生物反饋療法。生物反饋治療儀能通過傳感器檢測盆底肌活動,并將信號轉(zhuǎn)化為視覺或聽覺反饋,幫助產(chǎn)婦更準(zhǔn)確地掌握盆底肌訓(xùn)練方法,提升訓(xùn)練效果。
四、特殊人群提示
對于高齡產(chǎn)婦,由于盆底組織彈性相對較差,更需重視產(chǎn)后盆底肌康復(fù)。同時,有既往盆底疾病史的產(chǎn)婦,產(chǎn)后尿失禁風(fēng)險可能更高,應(yīng)在產(chǎn)后盡早進(jìn)行盆底功能評估,并根據(jù)評估結(jié)果制定個性化的康復(fù)方案。此外,產(chǎn)婦需保持積極心態(tài),不要因尿失禁問題產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),及時與醫(yī)生溝通,遵循專業(yè)建議進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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