打完流腦疫苗后高燒39度怎么辦問
打完流腦疫苗后高燒39度怎么辦
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陸海英主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
兒童發(fā)熱可通過用32-34℃溫水擦浴大血管豐富部位、適當(dāng)減少衣物被褥物理降溫,讓其多飲溫開水補充水分,要每隔1-2小時監(jiān)測體溫并留意有無精神萎靡等異常表現(xiàn),嬰幼兒及有基礎(chǔ)病史兒童需特殊關(guān)注,若物理降溫后體溫仍持續(xù)≥39℃或有異常表現(xiàn)則需盡快就醫(yī)排查。
一、物理降溫措施
1.溫水擦浴:使用32~34℃的溫水浸濕毛巾,擦拭孩子額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位,通過水分蒸發(fā)幫助散熱,每次擦拭時間可維持5~10分鐘,注意避免擦拭胸前區(qū)、腹部、足底等敏感部位,防止引起不適。
2.適當(dāng)減少衣物被褥:穿著輕薄、透氣的衣物,避免包裹過嚴(yán),以利于熱量散發(fā)。
二、補充水分
讓孩子多飲用溫開水,以補充因發(fā)熱出汗丟失的水分,防止脫水,維持身體正常代謝。
三、密切觀察病情變化
1.監(jiān)測體溫:每隔1~2小時測量一次體溫,記錄體溫變化趨勢,若體溫持續(xù)升高或反復(fù),需引起重視。
2.觀察伴隨癥狀:留意孩子是否出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、嘔吐、皮疹、呼吸急促等異常表現(xiàn),若有需及時就醫(yī)。
四、特殊人群注意事項
1.嬰幼兒:由于嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,高熱時更易發(fā)生驚厥,除上述物理降溫等措施外,需格外密切關(guān)注其精神狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。
2.有基礎(chǔ)病史兒童:若孩子既往有熱性驚厥病史,即使體溫未達(dá)38.5℃也可能觸發(fā)驚厥,此類兒童出現(xiàn)高熱時應(yīng)更早采取干預(yù)措施,并及時就醫(yī)評估。
五、及時就醫(yī)指征
若采取物理降溫等措施后體溫仍持續(xù)≥39℃,或伴有精神差、抽搐、頻繁嘔吐、皮疹等異常表現(xiàn),需盡快帶孩子到醫(yī)院就診,由醫(yī)生進一步排查是否為疫苗接種異常反應(yīng)或合并其他疾病,并給予相應(yīng)處理。
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