直腸給藥的實踐方法是什么問
直腸給藥的實踐方法是什么
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
直腸給藥需選相對私密溫度適宜環(huán)境并備好直腸給藥器具等物品,兒童可側(cè)臥位或嬰兒仰臥抬高臀部,成人側(cè)臥位屈膝暴露肛門,栓劑去包裹物可蘸溫水插入,溶液用器具插入相應(yīng)深度推藥,兒童插入輕柔防損傷需家長協(xié)助,老年人插入更輕柔且局部有破損炎癥等不宜直腸給藥。
一、準(zhǔn)備工作
1.環(huán)境準(zhǔn)備:選擇相對私密且溫度適宜的環(huán)境,確保操作時患者能保持穩(wěn)定體位,避免受干擾。2.物品準(zhǔn)備:備好清潔的直腸給藥器具(如小兒直腸給藥管等),以及符合直腸給藥要求的藥物(栓劑需去除外層包裹物,溶液類藥物需用合適器具吸取)。
二、操作步驟
1.患者體位選擇
兒童:可采取側(cè)臥位,雙膝屈曲并向腹部靠攏;嬰兒可采取仰臥位,將臀部略抬高,以暴露肛門部位。
成人:采取側(cè)臥位,雙腿屈曲,充分暴露肛門區(qū)域。
2.藥物處理與插入
栓劑:去除栓劑外層包裹物,必要時可稍蘸溫水輔助插入,但需避免污染。
溶液:用合適注射器吸取藥物,緩慢將給藥器具插入肛門內(nèi),兒童插入深度一般為2~5厘米,成人一般為3~10厘米,隨后緩慢推入藥物。
三、不同人群注意事項
1.兒童:肛門括約肌較松弛,插入時動作需輕柔緩慢,防止損傷直腸黏膜。因兒童配合度差,需在家長協(xié)助下穩(wěn)定體位,尤其嬰幼兒要嚴(yán)格把控插入深度與力度,避免不適或損傷。
2.老年人:直腸黏膜相對脆弱,插入時需更輕柔,速度不宜過快。同時需評估老年人基礎(chǔ)疾?。ㄈ绫忝氐龋λ幬镂盏挠绊懀艟植坑衅茡p、炎癥等情況不宜直腸給藥,以防加重?fù)p傷或影響藥效。
3.局部狀況:操作前要檢查肛門局部皮膚黏膜,若存在破損、炎癥等情況,應(yīng)避免直腸給藥,防止引發(fā)不良后果。
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