肛周膿腫紗布要塞多久問
肛周膿腫紗布要塞多久
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鄭毅副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
肛周膿腫術(shù)后紗布填塞時間不固定,與手術(shù)創(chuàng)面等因素有關(guān),初期術(shù)后1-2天內(nèi)按創(chuàng)面情況換紗布,后期隨創(chuàng)面愈合更換頻率漸短,兒童患者肛周護(hù)理要精細(xì)輕柔,老年患者要兼顧基礎(chǔ)疾病,患者需保持大便通暢遵醫(yī)生指導(dǎo)護(hù)理。
初期情況:術(shù)后早期,比如術(shù)后1-2天內(nèi),紗布主要是起到壓迫止血、引流分泌物等作用,此時可能需要根據(jù)創(chuàng)面滲出等情況及時更換紗布,通??赡?-2小時左右需要觀察并根據(jù)情況處理,但具體填塞紗布的更換頻率需由醫(yī)生根據(jù)創(chuàng)面實際情況來定。一般在術(shù)后創(chuàng)面較小、滲出較少且引流較通暢時,可能填塞的紗布在24-48小時左右開始逐步更換,每次更換會逐漸減少紗布的填塞量。
后期恢復(fù):隨著創(chuàng)面逐漸愈合,滲出減少,紗布填塞的時間會逐漸縮短。當(dāng)創(chuàng)面趨于愈合,可能填塞的紗布在1-2天更換一次,直到創(chuàng)面基本愈合,不再需要填塞紗布為止。
對于兒童患者,由于其機(jī)體恢復(fù)相對較快,但肛周護(hù)理需要更加精細(xì),要注意保持肛周清潔,避免感染加重,在紗布填塞及更換過程中要更加輕柔,減少對兒童的刺激。對于老年患者,可能本身身體恢復(fù)能力相對較弱,需要密切觀察創(chuàng)面情況,根據(jù)創(chuàng)面愈合進(jìn)度來確定紗布填塞及更換的時間,同時要注意老年患者可能存在基礎(chǔ)疾病等情況,在護(hù)理過程中要兼顧基礎(chǔ)疾病的控制,確保創(chuàng)面恢復(fù)順利。另外,在填塞紗布期間,患者要注意保持大便通暢,避免大便干結(jié)對創(chuàng)面造成摩擦和刺激,影響恢復(fù),不同年齡、不同身體狀況的患者都需要遵循醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)來進(jìn)行肛周膿腫術(shù)后紗布填塞相關(guān)的護(hù)理。
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