人流15天帶套同房了有事嗎,該做什么檢查問
人流15天帶套同房了有事嗎,該做什么檢查
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王雪卿副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
人流術(shù)后十五天宮頸口可能未完全閉合帶套同房仍有感染風險會出現(xiàn)相關(guān)不適癥狀,婦科查體可初步判斷局部感染跡象,白帶常規(guī)查陰道炎,盆腔B超看子宮恢復狀況,既往有盆腔炎史等人群感染風險高需密切關(guān)注癥狀,術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑避免過早同房以降并發(fā)癥風險。
一、可能存在的情況
人流術(shù)后15天子宮仍處于修復階段,宮頸口可能未完全閉合,帶套同房雖可降低直接妊娠風險,但仍有感染風險。因子宮內(nèi)膜存在創(chuàng)面,病原體易侵入引發(fā)盆腔炎癥等,可能出現(xiàn)腹痛、陰道異常分泌物(如增多、異味、顏色異常)、發(fā)熱等表現(xiàn)。若出現(xiàn)上述不適癥狀需高度重視。
二、需進行的檢查項目及意義
(一)婦科查體
觀察外陰有無紅腫、破損,陰道分泌物的量、顏色、氣味,宮頸有無充血、膿性分泌物等,初步判斷有無局部感染跡象。
(二)白帶常規(guī)檢查
通過檢測白帶中白細胞、病原體等指標,排查細菌性陰道病、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等,明確有無陰道炎癥,因炎癥可能在同房后加重或誘發(fā)上行感染。
(三)盆腔B超檢查
了解子宮大小、宮腔內(nèi)有無殘留組織、子宮內(nèi)膜厚度及回聲情況,評估子宮恢復狀況,若存在宮腔殘留或子宮內(nèi)膜異常增厚等情況,需進一步處理。
三、特殊人群注意事項
若本身有既往盆腔炎病史、免疫功能低下等情況,感染風險更高,需更密切關(guān)注自身癥狀,如出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱超過38.5℃等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。同時,術(shù)后應(yīng)遵循醫(yī)生建議,盡量避免過早同房,待子宮完全恢復后再恢復正常性生活,以降低感染等并發(fā)癥發(fā)生風險。
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