病史詢問需詳知月經(jīng)周期、經(jīng)量、有無痛經(jīng)、不孕年限、既往盆腔感染史及盆腔手術(shù)史等可能與輸卵管堵塞相關(guān)因素；體格檢查婦科檢查注意附件區(qū)有無增厚、壓痛等異常體征；影像學(xué)檢查有子宮輸卵管造影（月經(jīng)干凈后3-7天進行，顯示輸卵管通暢等情況）、超聲下輸卵管通液（相對無創(chuàng)但準(zhǔn)確性稍低）、腹腔鏡檢查（為金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察及治療，有創(chuàng)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，特殊人群需評估手術(shù)影響，育齡期結(jié)合不孕情況判斷）。

一、病史詢問需詳細(xì)了解患者月經(jīng)周期、經(jīng)量、有無痛經(jīng)，不孕年限，既往盆腔感染史（如盆腔炎、附件炎等）、盆腔手術(shù)史等，這些因素可能與輸卵管堵塞相關(guān)。二、體格檢查婦科檢查時注意有無附件區(qū)增厚、壓痛等異常體征，提示可能存在輸卵管炎癥等病變。三、影像學(xué)檢查1.子宮輸卵管造影：是常用方法，通過向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，X線透視及攝片，能顯示輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)，一般在月經(jīng)干凈后3~7天進行，可了解輸卵管大致情況；2.超聲下輸卵管通液：利用超聲監(jiān)測造影劑在盆腔內(nèi)的彌散情況判斷輸卵管是否通暢，相對無創(chuàng)，但準(zhǔn)確性較子宮輸卵管造影稍低；3.腹腔鏡檢查：為診斷輸卵管堵塞的金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察輸卵管形態(tài)、走行及堵塞部位，同時可進行相應(yīng)治療，不過是有創(chuàng)檢查，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。對于特殊人群，如有盆腔手術(shù)史的患者，在進行檢查時需充分評估手術(shù)對輸卵管的影響；育齡期女性診斷時要結(jié)合不孕情況綜合判斷等。