舌苔黃厚可因濕熱內(nèi)蘊（脾胃失調(diào)濕邪積聚化熱，長期潮濕或嗜食肥甘厚味致伴口干口苦等）、食積化熱（飲食不節(jié)食積郁熱，舌苔伴酸腐味有胃脘脹滿等）、外感熱邪（外感溫?zé)嶂叭肜锘療幔橥飧邪Y狀）、肝膽濕熱（肝膽疏泄失常濕熱上蒸舌，伴脅肋脹痛等）所致。

一、濕熱內(nèi)蘊

中醫(yī)理論中，脾胃功能失調(diào)時，濕邪易在體內(nèi)積聚，若郁久化熱，則可表現(xiàn)為舌苔發(fā)黃厚。此類情況常見于長期處于潮濕環(huán)境者，因濕邪易困脾，影響脾胃運化；同時，嗜食肥甘厚味之人，過多攝入油膩、甜膩食物易助濕生熱，進而導(dǎo)致舌苔黃厚，常伴隨口干口苦、胸悶腹脹、大便黏膩等表現(xiàn)。

二、食積化熱

飲食不節(jié)，如暴飲暴食、進食不規(guī)律等，可使食物積滯于胃腸，日久郁而化熱，引發(fā)舌苔黃厚。此時舌苔往往還伴有酸腐氣味，同時可見胃脘脹滿、噯腐吞酸等癥狀，各年齡段均可能發(fā)生，尤其以飲食無度者更為常見。

三、外感熱邪

當(dāng)人體外感溫?zé)嶂?，表邪入里化熱后，熱邪上蒸于舌，可出現(xiàn)舌苔黃厚。此類情況常伴隨發(fā)熱、咳嗽、咽痛等外感癥狀，不同年齡人群在外感熱邪后表現(xiàn)有差異，兒童外感熱邪時需密切觀察病情變化，因兒童機體相對嬌嫩，外感熱邪易快速傳變。

四、肝膽濕熱

肝膽疏泄失常，濕熱循經(jīng)上蒸于舌，也可導(dǎo)致舌苔黃厚，常伴有脅肋脹痛、目赤、口苦等表現(xiàn)。不同性別在肝膽疾病發(fā)生率上雖有一定差異，但舌苔黃厚的根本原因是肝膽濕熱這一病理狀態(tài)，主要由疾病本身導(dǎo)致，與性別關(guān)聯(lián)是基于疾病發(fā)生率的統(tǒng)計，而非直接因性別引發(fā)該舌苔表現(xiàn)。