胡桃?jiàn)A綜合征好發(fā)于青春期至40歲左右的男性，兒童患者中90%為體型瘦長(zhǎng)的人，超聲特點(diǎn)主要包括左腎靜脈擴(kuò)張、血流速度加快、受壓、胡桃?jiàn)A現(xiàn)象及側(cè)支循環(huán)形成，超聲檢查是首選方法，治療可保守或手術(shù)。

1.左腎靜脈擴(kuò)張：內(nèi)徑增寬，呼吸時(shí)內(nèi)徑變化率<33%。

2.左腎靜脈血流速度加快：S峰>V峰，A峰反向。

3.左腎靜脈受壓：受壓處管徑狹窄，血流充盈缺損。

4.胡桃?jiàn)A現(xiàn)象：左腎靜脈受壓后，遠(yuǎn)端出現(xiàn)節(jié)段性擴(kuò)張，血流速度減慢。

5.側(cè)支循環(huán)形成：部分患者可出現(xiàn)精索內(nèi)靜脈、卵巢靜脈等側(cè)支循環(huán)形成。

超聲檢查是診斷胡桃?jiàn)A綜合征的首選方法，具有無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、可重復(fù)性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)。對(duì)于臨床懷疑胡桃?jiàn)A綜合征的患者，超聲檢查應(yīng)作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。此外，CT、MRI等檢查方法也可用于胡桃?jiàn)A綜合征的診斷，但超聲檢查仍是首選方法。

在治療方面，對(duì)于癥狀較輕的患者，可采取保守治療，包括增加營(yíng)養(yǎng)攝入、臥床休息、使用抗凝藥物等。對(duì)于癥狀較重的患者，可采取手術(shù)治療，如左腎靜脈下移術(shù)、腸系膜上動(dòng)脈移位術(shù)等。

需要注意的是，對(duì)于青春期的青少年，尤其是體型瘦長(zhǎng)的男孩，如出現(xiàn)直立性蛋白尿、血尿等癥狀，應(yīng)高度懷疑胡桃?jiàn)A綜合征的可能。超聲檢查是診斷胡桃?jiàn)A綜合征的重要方法，對(duì)于明確診斷的患者，應(yīng)根據(jù)病情選擇合適的治療方法。