宮頸糜爛2度能自愈嗎問
宮頸糜爛2度能自愈嗎
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祝洪瀾副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
宮頸糜爛2度若為生理性與體內(nèi)雌激素水平變化相關(guān)部分人群隨雌激素恢復(fù)至正常可逐漸回縮有自愈可能定期篩查即可,若由病理性因素如宮頸病變或炎癥導(dǎo)致則不能自愈需通過相關(guān)檢查明確病因后采取對應(yīng)治療措施。
一、生理性宮頸柱狀上皮異位的自愈可能性
宮頸糜爛2度若為生理性宮頸柱狀上皮異位,多與體內(nèi)雌激素水平變化相關(guān)。青春期女性因體內(nèi)雌激素分泌旺盛,生育年齡女性在妊娠等雌激素水平升高情況下,可出現(xiàn)宮頸柱狀上皮外移,外觀似糜爛樣改變。此類生理性情況中,部分人群隨體內(nèi)雌激素水平恢復(fù)至正常范圍,異位的柱狀上皮可逐漸回縮,存在自愈可能,一般無需特殊治療,定期進(jìn)行宮頸篩查即可。
二、病理性因素導(dǎo)致類似宮頸糜爛樣改變的情況及自愈分析
若宮頸糜爛2度是由病理性因素引起,如宮頸病變(包括宮頸癌前病變、宮頸癌)或?qū)m頸炎癥等,則通常不能自愈。宮頸病變是由于異常細(xì)胞增生等病理改變所致,炎癥是持續(xù)的炎性刺激作用,均不會(huì)自行恢復(fù),需進(jìn)一步通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測、陰道鏡活檢等明確病因后采取相應(yīng)治療措施,如針對宮頸病變可能需行手術(shù)等干預(yù)手段,針對炎癥需進(jìn)行抗炎等處理。
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