腎結(jié)石會引起哪些部位疼痛問
腎結(jié)石會引起哪些部位疼痛
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謝欣副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
腎結(jié)石可引發(fā)腰部腎區(qū)隱痛或脹痛,結(jié)石下移至輸尿管上段時疼痛放射至同側(cè)下腹部呈絞痛,移至中下段時男性放射至陰囊、女性至大陰唇且伴會陰部墜脹感,兒童腎結(jié)石疼痛部位不太典型需結(jié)合臨床檢查綜合判斷。
一、腰部腎區(qū)疼痛
腎結(jié)石在腎臟內(nèi)移動時,可刺激腎盂或腎盞黏膜,引發(fā)腰部一側(cè)的疼痛,多為隱痛或脹痛,疼痛程度因結(jié)石大小和移動情況而異,較小的結(jié)石活動時對黏膜刺激明顯,疼痛可能較劇烈。
二、腹部放射痛
當(dāng)腎結(jié)石向下移動進(jìn)入輸尿管時,疼痛會沿輸尿管走行放射至相應(yīng)部位:
1.同側(cè)下腹部:結(jié)石進(jìn)入輸尿管上段時,疼痛可放射至同側(cè)下腹部,疼痛性質(zhì)可為絞痛,較為劇烈。
2.腹股溝、陰囊或大陰唇:結(jié)石移至輸尿管中下段時,男性可放射至陰囊,女性可放射至大陰唇,同時可能伴有會陰部墜脹感。
3.兒童特殊情況:兒童腎結(jié)石引起的疼痛部位可能不太典型,但多與輸尿管走行相關(guān)區(qū)域有關(guān),需結(jié)合臨床檢查綜合判斷,因兒童表述能力有限,更需細(xì)致觀察疼痛相關(guān)表現(xiàn)。
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