鈉通道阻滯劑分Ia類如奎尼丁應(yīng)用于房性室性早搏等，Ib類如利多卡因用于室性心律失常，Ic類如普羅帕酮用于室上性及室性心律失常；β受體阻滯劑以普萘洛爾為代表可減慢心率適用于竇性心動過速等心律不齊但哮喘患者慎用、孕婦需權(quán)衡利弊；延長動作電位時程的藥物胺碘酮可用于室上性和室性心律失常但長期使用有肺纖維化等不良反應(yīng)需監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)且老年人要關(guān)注藥物蓄積及臟器功能；鈣通道阻滯劑包括維拉帕米等地爾硫可用于室上性心動過速但孕婦及心力衰竭患者使用需謹慎、老年心力衰竭患者需評估心功能狀態(tài)以防加重負擔(dān)。

一、鈉通道阻滯劑

可分為Ia類（適度阻滯鈉通道），如奎尼丁，主要應(yīng)用于房性、室性早搏等心律失常；Ib類（輕度阻滯鈉通道），如利多卡因，常用于室性心律失常；Ic類（重度阻滯鈉通道），如普羅帕酮，可用于室上性及室性心律失常。

二、β受體阻滯劑

以普萘洛爾為代表，通過阻斷β受體，減慢心率，降低心肌耗氧量，適用于竇性心動過速等引發(fā)的心律不齊。需注意哮喘患者慎用，因可能誘發(fā)支氣管痙攣；孕婦使用時需權(quán)衡利弊，因可能對胎兒產(chǎn)生影響。

三、延長動作電位時程的藥物

胺碘酮為常用藥物，可阻斷多種離子通道，適用于室上性和室性心律失常。但長期使用可能出現(xiàn)肺纖維化、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)，用藥時需監(jiān)測肺功能、甲狀腺功能等指標(biāo)；老年人使用時需密切關(guān)注藥物蓄積及臟器功能變化。

四、鈣通道阻滯劑

包括維拉帕米、地爾硫等，通過阻滯鈣通道，減慢房室結(jié)傳導(dǎo)，用于室上性心動過速等。孕婦及心力衰竭患者使用需謹慎，因可能加重心衰或影響胎兒；老年心力衰竭患者使用時需評估心功能狀態(tài)，防止藥物加重心臟負擔(dān)。