心絞痛的癥狀5個(gè)典型癥狀問(wèn)
心絞痛的癥狀5個(gè)典型癥狀
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周曉陽(yáng)副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
胸痛多位于胸骨后或心前區(qū)呈壓榨悶痛等感范圍不局限可放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)頸部下頜等持續(xù)數(shù)分鐘休息或含藥可緩解老年可能不典型胸悶常感胸部沉重壓迫呼吸不暢與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)相關(guān)休息難完全緩解氣短在活動(dòng)或安靜休息時(shí)均有呼吸急促因心肌缺血致心臟功能受影響活動(dòng)時(shí)更明顯心悸表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)律因心肌缺血引發(fā)電活動(dòng)紊亂發(fā)作時(shí)或前后常見(jiàn)肩背部放射痛性質(zhì)同胸痛除左肩左臂外可放射至背部等區(qū)域個(gè)體放射部位有差異屬典型癥狀。
一、胸痛
心絞痛最常見(jiàn)的典型癥狀為胸痛,多位于胸骨后或心前區(qū),可呈壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛范圍常不局限,可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位,一般持續(xù)3~5分鐘,休息或含服硝酸甘油等藥物后可緩解。不同人群表現(xiàn)可能有差異,例如老年患者胸痛癥狀可能不典型,但仍需警惕類似部位的不適感。
二、胸悶
患者常感覺(jué)胸部有沉重壓迫感,呼吸不暢,這種胸悶感與體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)等因素相關(guān),休息后可能有所減輕,但仍會(huì)持續(xù)存在不適感,影響正常呼吸狀態(tài)。
三、氣短
在活動(dòng)(如步行、爬樓梯等)或安靜休息時(shí)均可出現(xiàn)呼吸急促現(xiàn)象,這是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致心臟功能受影響,進(jìn)而影響呼吸相關(guān)的生理調(diào)節(jié),使患者感覺(jué)氣短,活動(dòng)時(shí)氣短癥狀往往更明顯。
四、心悸
表現(xiàn)為心跳加快或不規(guī)律,患者能明顯感覺(jué)到心臟跳動(dòng)異常,可能是由于心肌缺血引發(fā)心臟電活動(dòng)紊亂所致,在心絞痛發(fā)作時(shí)或發(fā)作前后較為常見(jiàn)。
五、肩背部放射痛
除放射至左肩左臂外,還可能放射至背部等區(qū)域,疼痛性質(zhì)與胸痛類似,呈壓榨或悶痛等感覺(jué),這種放射痛是心絞痛神經(jīng)傳導(dǎo)牽涉引起的,不同個(gè)體放射部位可能存在一定差異,但均屬于典型癥狀范疇。
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