乳頭刺激后出現(xiàn)流水是何種病癥的癥狀問
乳頭刺激后出現(xiàn)流水是何種病癥的癥狀
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廖玲霞主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
哺乳期女性乳頭受刺激流水多為正常生理現(xiàn)象因體內(nèi)激素等刺激乳腺分泌,病理性情況有乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥可溢棕黃灰或血性液伴乳暈周圍腫塊等、乳腺囊性增生病可擠漿液性淡黃色液伴乳房周期性脹痛月經(jīng)前重后緩、乳腺癌可現(xiàn)單側(cè)單孔血性溢液伴乳房腫塊等表現(xiàn)需通過相應(yīng)檢查輔助診斷。
一、正常生理情況-哺乳期女性
哺乳期女性乳頭受刺激后出現(xiàn)流水多為正常生理現(xiàn)象。女性在哺乳期時(shí),體內(nèi)泌乳素等激素水平升高,刺激乳腺腺泡分泌乳汁,當(dāng)乳頭受到嬰兒吸吮、按摩等刺激時(shí),乳汁可從乳頭流出,這是為新生兒提供營(yíng)養(yǎng)的正常生理過程,此情況與哺乳期女性體內(nèi)激素調(diào)節(jié)及乳腺泌乳功能相關(guān),屬于正常的生理分泌表現(xiàn)。
二、病理性情況
(一)乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥
多因乳腺導(dǎo)管排泄障礙、異常激素刺激等因素導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?;颊呷轭^可溢出棕黃色、灰色或血性液體,常伴有乳暈周圍腫塊、乳頭凹陷等表現(xiàn)。其發(fā)病與內(nèi)分泌失調(diào)、導(dǎo)管上皮增生等多種因素有關(guān),非哺乳期女性也可發(fā)病,需通過乳腺超聲、導(dǎo)管造影等檢查輔助診斷。
(二)乳腺囊性增生病
由內(nèi)分泌失調(diào)引起,乳腺小葉、小導(dǎo)管及末梢導(dǎo)管高度擴(kuò)張形成囊腫?;颊呷轭^可擠出漿液性淡黃色液體,常伴有乳房周期性脹痛,月經(jīng)前癥狀加重,月經(jīng)后緩解。該病與體內(nèi)雌激素、孕激素比例失調(diào)相關(guān),好發(fā)于中年女性,通過乳腺查體、乳腺鉬靶等檢查可協(xié)助診斷。
(三)乳腺癌
部分乳腺癌患者可出現(xiàn)乳頭溢液癥狀,多為單側(cè)單孔的血性溢液,同時(shí)可能伴有乳房腫塊、乳房皮膚橘皮樣改變、乳頭回縮等表現(xiàn)。乳腺癌的發(fā)生與遺傳、激素水平、基因突變等多種因素相關(guān),各年齡段女性均有可能發(fā)病,需進(jìn)一步通過乳腺鉬靶、病理活檢等明確診斷。
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