過(guò)敏紫癜能吃匹多莫德問(wèn)
過(guò)敏紫癜能吃匹多莫德
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孫秋寧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
匹多莫德為免疫調(diào)節(jié)劑可通過(guò)刺激調(diào)節(jié)機(jī)體細(xì)胞免疫功能參與免疫平衡調(diào)節(jié),對(duì)過(guò)敏紫癜患者免疫狀態(tài)有一定調(diào)節(jié)作用但實(shí)際應(yīng)用需結(jié)合病情嚴(yán)重程度、年齡等個(gè)體狀況,兒童患過(guò)敏紫癜時(shí)使用需在兒科醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下依據(jù)具體病情等決定,成年患者使用需依自身免疫狀況、病史等綜合考量,對(duì)匹多莫德成分過(guò)敏者絕對(duì)禁忌,嚴(yán)重肝腎功能不全患者使用需權(quán)衡藥物對(duì)肝腎功能影響及治療獲益后謹(jǐn)慎決定是否用藥。
一、匹多莫德的免疫調(diào)節(jié)屬性
匹多莫德屬于免疫調(diào)節(jié)劑,其作用機(jī)制在于通過(guò)刺激和調(diào)節(jié)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能來(lái)發(fā)揮作用,可促進(jìn)巨噬細(xì)胞吞噬活性及中性粒細(xì)胞殺菌能力等,從而參與機(jī)體免疫平衡的調(diào)節(jié)。
二、過(guò)敏紫癜中匹多莫德的應(yīng)用關(guān)聯(lián)
過(guò)敏紫癜患者存在不同程度的免疫功能紊亂情況,臨床研究發(fā)現(xiàn),匹多莫德可在一定程度上對(duì)患者免疫狀態(tài)進(jìn)行調(diào)節(jié),對(duì)于減少過(guò)敏紫癜復(fù)發(fā)可能具有一定潛在益處,但實(shí)際應(yīng)用需結(jié)合患者個(gè)體狀況,如病情嚴(yán)重程度、年齡等多方面因素綜合判斷。
三、不同人群使用需考量的要點(diǎn)
(一)兒童患者
兒童患過(guò)敏紫癜時(shí)使用匹多莫德需謹(jǐn)慎,因其處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,藥物對(duì)其免疫功能及身體各系統(tǒng)的長(zhǎng)期影響仍需更長(zhǎng)期觀察研究,故必須在兒科醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下,依據(jù)兒童具體病情、免疫狀態(tài)等決定是否使用。
(二)成年患者
成年過(guò)敏紫癜患者使用匹多莫德時(shí),需依據(jù)自身免疫狀況、病史等綜合考量,例如有自身免疫性疾病病史者使用時(shí),需密切監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)及病情變化,以保障用藥安全有效。
(三)病史相關(guān)因素
對(duì)匹多莫德成分過(guò)敏者絕對(duì)禁忌使用;存在嚴(yán)重肝腎功能不全的患者使用時(shí),需權(quán)衡藥物對(duì)肝腎功能的影響及治療獲益,謹(jǐn)慎決定是否用藥。
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