身上一熱就發(fā)癢是什么原因問
身上一熱就發(fā)癢是什么原因
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付蘭芹副主任醫(yī)師
東城區(qū)東單帥府園1號(東院);西城區(qū)大木倉胡同41號(西院) 向他提問
熱會(huì)引發(fā)膽堿能性蕁麻疹,老人小孩需注意水溫,孕婦生產(chǎn)后可自愈,目前無特效療法,避免誘因即可,癥狀嚴(yán)重可服抗組胺藥或激素。
一熱就渾身發(fā)癢,醫(yī)學(xué)上稱為膽堿能性蕁麻疹,是蕁麻疹的一種特殊類型。當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料,或在運(yùn)動(dòng)后,體溫略增,增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞,興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿,如果對這種化學(xué)物質(zhì)過敏,可以出現(xiàn)過敏反應(yīng)。這類過敏反應(yīng)除了瘙癢外,還可能出現(xiàn)小風(fēng)團(tuán)、紅斑、刺痛感等。
特殊人群需要注意,老人和小孩的皮膚調(diào)節(jié)功能不如成年人,更容易出現(xiàn)膽堿能性蕁麻疹。老年人在洗澡時(shí)水溫應(yīng)控制在37℃至40℃,小孩的水溫則應(yīng)更低一些。此外,孕婦在懷孕后期,也可能會(huì)出現(xiàn)膽堿能性蕁麻疹,不過通常在產(chǎn)后就會(huì)消失。
膽堿能性蕁麻疹多發(fā)生于青年期,一般在遇熱(熱飲、熱水浴)、情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)。皮疹的特點(diǎn)為1至3毫米大小的小風(fēng)團(tuán),周圍有紅暈,多在軀干及四肢近端,倦瘙癢。有些患者伴有消化道癥狀,如腹痛、腹瀉等。
對膽堿能性蕁麻疹,目前沒有特效治療方法,主要是盡量避免誘因。出現(xiàn)癥狀后,可口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪等,嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素。
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