急性心肌梗塞典型癥狀為發(fā)作性胸痛性質(zhì)多樣部位可放射持續(xù)超二十分鐘且休息含服硝酸甘油不緩解伴煩躁出汗瀕死感，女性患者不典型癥狀常見上腹痛牙痛等，老年患者常以呼吸困難暈厥等非典型癥狀起病，糖尿病患者易有無痛性心梗，還可能伴有心悸大汗頭暈乏力等伴隨癥狀及嚴重并發(fā)癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。

一、典型癥狀

急性心肌梗塞典型癥狀多為發(fā)作性胸痛，疼痛性質(zhì)常表現(xiàn)為壓榨性、悶痛或緊縮感，部位多位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜等部位放射，疼痛持續(xù)時間通常超過20分鐘，休息或含服硝酸甘油無法緩解，患者常伴有煩躁不安、出汗、瀕死感等表現(xiàn)。例如，研究顯示約70%以上的急性心肌梗塞患者會出現(xiàn)典型的胸骨后壓榨性疼痛癥狀。

二、不典型癥狀

1.特殊人群表現(xiàn)差異

女性患者：相較于男性，女性急性心肌梗塞不典型癥狀更常見，可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、牙痛、頸部緊縮感等，易被忽視，因女性解剖生理特點及癥狀不典型性，容易延誤診治。

老年患者：老年人急性心肌梗塞癥狀常不典型，可能以呼吸困難、暈厥、惡心、嘔吐等非典型癥狀起病，這與老年人機體反應性下降、痛覺敏感性降低等因素相關，需高度警惕。

糖尿病患者：糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗塞時，疼痛癥狀可能不明顯，更易出現(xiàn)無痛性心肌梗塞，這是由于糖尿病神經(jīng)病變導致痛覺傳導異常，需密切關注患者其他伴隨表現(xiàn)，如胸悶、乏力等。

三、伴隨癥狀

急性心肌梗塞患者還可能伴有其他伴隨癥狀，如心悸、大汗淋漓、頭暈、乏力等，部分患者可出現(xiàn)心律失常、低血壓、休克等嚴重并發(fā)癥表現(xiàn)，若出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)，因為這些伴隨表現(xiàn)可能提示病情嚴重，需緊急處理。