微創(chuàng)乳腺纖維瘤手術有復發(fā)風險相對較高情況，因器械局限易致微小病灶殘留；其適應癥受限，直徑過大、位置深或與導管關系密切時難精準切除；術后對病灶殘留評估不如傳統(tǒng)手術直觀，增加隨訪監(jiān)測復雜性；對年輕女性及有乳腺疾病家族史或復雜病史患者，傳統(tǒng)開放手術在徹底切除病灶保障乳房健康等方面更具優(yōu)勢。

一、復發(fā)風險相對較高

微創(chuàng)乳腺纖維瘤手術存在病灶殘留導致復發(fā)的可能性。由于微創(chuàng)器械的局限性，難以像傳統(tǒng)開放手術那樣直觀全面地暴露瘤體，對于多發(fā)性纖維瘤或瘤體較小且分散的情況，易出現(xiàn)微小病灶殘留，相關研究顯示其復發(fā)率較傳統(tǒng)開放手術更高，因為無法徹底清除所有潛在病灶組織。

二、適應癥受限

并非所有乳腺纖維瘤都適合微創(chuàng)術式。當乳腺纖維瘤直徑過大（一般超過3厘米時）、位置較深靠近胸壁，或與乳腺導管關系密切時，微創(chuàng)操作難以精準到位，無法保證完整切除病灶。而傳統(tǒng)開放手術可更精準定位并完整切除此類復雜情況的病灶，降低復發(fā)幾率。

三、術后評估與隨訪復雜性

微創(chuàng)術后對病灶殘留的評估相對傳統(tǒng)手術不夠直觀。傳統(tǒng)開放手術能直接觀察切除組織情況，而微創(chuàng)術后常需借助影像學檢查來判斷是否有殘留，增加了隨訪和后續(xù)監(jiān)測的復雜性，不利于患者的長期健康管理。

四、特殊人群考量

年輕女性：雖追求美觀，但微創(chuàng)的潛在復發(fā)風險可能影響長期健康，傳統(tǒng)開放手術在徹底切除病灶方面更具優(yōu)勢，可更好保障乳房健康。

有乳腺疾病家族史或復雜病史患者：傳統(tǒng)開放手術能更徹底處理病灶，避免因微創(chuàng)殘留導致后續(xù)更復雜的診療情況，為這類患者提供更穩(wěn)妥的治療保障，降低因殘留引發(fā)后續(xù)乳腺問題的風險。