左心發(fā)育不良都有什么癥狀問
左心發(fā)育不良都有什么癥狀
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方媛副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
新生兒左心發(fā)育不良新生兒期有呼吸急促、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難、心臟雜音,病情進展后可現(xiàn)意識改變、肝臟腫大、尿量減少,嬰兒期生長發(fā)育明顯落后,兒童期活動耐力下降,特殊人群需密切觀察新生兒異常情況,有家族遺傳病史家庭要加強監(jiān)測提高警惕及時檢查。
一、新生兒期常見癥狀表現(xiàn)
1.呼吸急促:左心發(fā)育不良致使肺循環(huán)血流減少,機體缺氧,新生兒通過加快呼吸頻率來獲取更多氧氣,呼吸頻率顯著高于正常新生兒水平。
2.發(fā)紺:因氧合血供應(yīng)不足,患兒皮膚、黏膜會出現(xiàn)青紫現(xiàn)象,尤以口唇、甲床等部位更為明顯。
3.喂養(yǎng)困難:患兒體力較差,吃奶時易疲勞,表現(xiàn)為吸吮無力、吞咽困難等情況。
4.心臟雜音:心臟結(jié)構(gòu)異常使血液異常流動產(chǎn)生雜音,左心發(fā)育不良時可聞及特定類型的心臟雜音。
二、病情進展后出現(xiàn)的癥狀
1.意識改變:病情加重致腦部供血不足,患兒可出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。
2.肝臟腫大:體循環(huán)淤血使肝臟淤血,進而導(dǎo)致肝臟腫大。
3.尿量減少:腎臟灌注不足,使得患兒尿量明顯減少。
三、不同年齡階段的特殊表現(xiàn)
1.嬰兒期:生長發(fā)育明顯落后于同齡兒,體重不增或下降,系機體長期處于缺氧及營養(yǎng)供應(yīng)不足狀態(tài)所致。
2.兒童期(未及時治療存活至兒童期):活動耐力下降,稍活動即出現(xiàn)氣喘、乏力等癥狀。
四、特殊人群相關(guān)注意事項
新生兒左心發(fā)育不良癥狀突出且緊急,家長需密切觀察新生兒呼吸、膚色等情況,一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī);有家族遺傳病史的家庭,新生兒出生后需加強監(jiān)測,因左心發(fā)育不良可能存在遺傳因素關(guān)聯(lián),此類家庭更應(yīng)提高警惕,及時進行相關(guān)檢查以早期發(fā)現(xiàn)問題。
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