心肌炎早期有8癥狀問
心肌炎早期有8癥狀
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
心肌炎早期有發(fā)熱、疲勞乏力、心悸、胸悶胸痛、氣短、惡心嘔吐、肌肉酸痛、頭暈等癥狀,兒童早期可能發(fā)熱更顯著且有精神萎靡、拒食等非典型表現(xiàn),老年人癥狀常不典型易被忽視,出現(xiàn)相關疑似癥狀需及時就醫(yī)排查。
一、發(fā)熱
心肌炎早期部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱,多為低熱,體溫一般在38℃左右,這是由于心肌炎癥引發(fā)機體免疫反應,致體溫調節(jié)中樞功能紊亂所致。
二、疲勞乏力
患者會感覺全身無力,即便經過休息也難以緩解,此與心肌受損后能量代謝異常,無法為機體提供充足能量有關。
三、心悸
能明顯感覺到心跳加快、心慌,是因為心肌受炎癥刺激后,心臟節(jié)律出現(xiàn)異常,電活動紊亂引發(fā)。
四、胸悶胸痛
胸部有悶塞感,甚至出現(xiàn)疼痛,疼痛程度不一,部分可放射至肩背等部位,系心肌缺血缺氧,導致心肌細胞代謝障礙引發(fā)。
五、氣短
呼吸急促,活動后加重,這是因為心肌收縮功能下降,影響肺的氣體交換,致機體缺氧,進而出現(xiàn)呼吸代償性加快。
六、惡心嘔吐
部分患者會出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,可能是迷走神經受炎癥刺激,或心肌受損后引發(fā)胃腸淤血等情況所致。
七、肌肉酸痛
尤其是四肢肌肉,與炎癥因子釋放,刺激神經末梢有關,炎癥反應使肌肉組織受影響。
八、頭暈
嚴重時可能出現(xiàn)頭暈甚至暈厥,是心輸出量減少,導致腦供血不足,進而引發(fā)腦部缺血缺氧表現(xiàn)。
對于兒童人群,心肌炎早期可能發(fā)熱更顯著,且易出現(xiàn)精神萎靡、拒食等非典型表現(xiàn),需密切觀察;老年人心肌炎癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為乏力等,更易被忽視,應提高警惕,出現(xiàn)相關疑似癥狀及時就醫(yī)排查。
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