心肌炎診斷需依據(jù)前驅(qū)感染病史、癥狀、心電圖及心肌酶譜等，急性期患者需嚴(yán)格臥床休息，可選用營養(yǎng)心肌藥物等，兒童需強(qiáng)調(diào)充分休息，孕婦患心肌炎要權(quán)衡藥物對胎兒影響，老年需注意基礎(chǔ)疾病協(xié)同管理及警惕藥物相互作用。

一、診斷評估

需依據(jù)患者前驅(qū)感染病史（如病毒感染后1~3周出現(xiàn)不適）、心悸、胸悶、乏力等癥狀，結(jié)合心電圖檢查可見ST-T改變、病理性Q波等，心肌酶譜（如肌酸激酶同工酶、肌鈣蛋白）升高提示心肌損傷，必要時(shí)行心臟磁共振成像等檢查明確心肌炎癥范圍與程度，以精準(zhǔn)判定病情。

二、一般治療

急性期患者需嚴(yán)格臥床休息，一般建議休息2~3個(gè)月，直至癥狀消失、心肌酶譜等指標(biāo)恢復(fù)正常，避免劇烈運(yùn)動與勞累，減少心臟負(fù)擔(dān)，為心肌修復(fù)創(chuàng)造良好條件。

三、藥物治療

根據(jù)病情可選用輔酶Q10等營養(yǎng)心肌藥物；若合并心力衰竭，可使用利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等；有病毒感染證據(jù)者可酌情使用抗病毒藥物，但需嚴(yán)格遵循臨床指南規(guī)范用藥，避免自行用藥。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

兒童患者：需尤其強(qiáng)調(diào)充分休息，家長應(yīng)密切觀察患兒精神狀態(tài)、心率等變化，因兒童心肌修復(fù)能力與成人有別，更需嚴(yán)格遵循休息要求，保障心肌充分恢復(fù)。

孕婦患者：患心肌炎時(shí)需權(quán)衡藥物對胎兒的影響，優(yōu)先選擇對胎兒影響小的治療方案，治療過程中需密切監(jiān)測母嬰狀況，確保母嬰安全。

老年患者：需注意基礎(chǔ)疾病的協(xié)同管理，用藥時(shí)警惕藥物相互作用，因老年人心血管系統(tǒng)代償能力下降，治療需更謹(jǐn)慎，密切關(guān)注病情變化與藥物不良反應(yīng)。