心肌炎癥狀及表現(xiàn)有哪些問
心肌炎癥狀及表現(xiàn)有哪些
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
心肌炎典型癥狀包括心悸(自覺心跳加快、心慌、心臟跳動(dòng)不規(guī)律)和胸痛(多為胸悶、隱痛或壓榨性疼痛,部位在心前區(qū)等,由心肌受損后局部代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā));非典型癥狀有乏力(全身沒力氣、活動(dòng)耐力顯著下降,因心肌功能受損致身體各器官供血不足)、呼吸困難(輕者活動(dòng)后氣短,重者休息時(shí)也可出現(xiàn),因心肌炎癥致心臟收縮與舒張功能障礙引發(fā)肺淤血);兒童患者癥狀常不典型,可能表現(xiàn)為精神萎靡、拒食、嘔吐需家長密切觀察,老年人多以心力衰竭、心律失常等為主要表現(xiàn),如突然出現(xiàn)水腫、暈厥且癥狀易被基礎(chǔ)疾病掩蓋。
一、典型癥狀表現(xiàn)
1.心悸:患者可自覺心跳加快、心慌,部分人能感覺到心臟跳動(dòng)不規(guī)律,此因心肌炎癥影響心臟正常電活動(dòng),導(dǎo)致心律異?;蛐穆矢淖?。
2.胸痛:多為胸悶、隱痛或壓榨性疼痛,疼痛部位可在心前區(qū)等,系心肌受損后局部代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢引發(fā)。
二、非典型癥狀表現(xiàn)
1.乏力:患者感全身沒力氣,活動(dòng)耐力顯著下降,乃心肌功能受損致心臟泵血功能減弱,身體各器官供血不足所致。
2.呼吸困難:輕者活動(dòng)后氣短,重者休息時(shí)也可出現(xiàn),因心肌炎癥致心臟收縮與舒張功能障礙,引發(fā)肺淤血。
三、不同人群的表現(xiàn)差異
1.兒童患者:癥狀常不典型,可能僅表現(xiàn)為精神萎靡、拒食、嘔吐等,因兒童難準(zhǔn)確描述自身不適,需家長密切觀察,避免延誤病情。
2.老年人患者:多以心力衰竭、心律失常等為主要表現(xiàn),如突然出現(xiàn)水腫、暈厥等,因老年人基礎(chǔ)疾病多,心肌炎癥狀易被掩蓋,需特別留意。
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