血壓量左手還是右手問
血壓量左手還是右手
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萬靜主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院 向他提問
血壓測量左手右手均可,通常以非慣用手為準且兩側(cè)值應接近,差異一般在5-10mmHg內(nèi),差異過大可能有血管病變。測量要點為安靜放松、手臂與心臟同水平、袖帶位置等,特殊人群如老年人、高血壓患者、兒童有不同情況,老年人兩側(cè)都測,高血壓患者固定或雙側(cè)測,兒童按情況選手臂,兩側(cè)差異大需就醫(yī)排查。
測量方法要點:測量血壓時,應保持安靜、放松,手臂需與心臟處于同一水平位置。袖帶應平整地纏繞在上臂,下緣距肘窩2~3cm。測量前應至少休息5分鐘,避免剛運動完、吸煙、喝濃茶或咖啡等影響血壓的因素。
特殊人群情況:
老年人:老年人血管彈性下降,可能存在動脈硬化等情況,測量時兩側(cè)手臂都應測量,以便更全面了解血壓情況。若發(fā)現(xiàn)兩側(cè)血壓差異較大,需進一步排查血管病變,如動脈粥樣硬化等,建議及時就醫(yī)進行相關檢查。
高血壓患者:高血壓患者需要定期監(jiān)測血壓,一般建議固定測量一側(cè)手臂,但如果兩側(cè)血壓差異明顯,應雙側(cè)測量并記錄。在調(diào)整降壓藥物等治療時,雙側(cè)血壓情況都可作為參考依據(jù)。如果一側(cè)手臂測量血壓異常升高,需考慮該側(cè)手臂血管是否存在問題,必要時進行血管相關檢查。
兒童:兒童測量血壓時,手臂的選擇需根據(jù)兒童的年齡和手臂粗細來定。一般來說,選擇較粗的手臂進行測量。兒童血壓測量與成人有一定差異,且兒童的血管等生理結(jié)構(gòu)處于發(fā)育階段,測量時要特別注意操作規(guī)范,確保測量結(jié)果準確。如果發(fā)現(xiàn)兒童兩側(cè)手臂血壓差異過大,可能提示有先天性血管畸形等問題,應及時就醫(yī)評估。
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