果糖二磷酸鈉是營養(yǎng)心肌的嗎問
果糖二磷酸鈉是營養(yǎng)心肌的嗎
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張定國副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
果糖二磷酸鈉可調(diào)節(jié)葡萄糖代謝中多種酶活性促使細(xì)胞內(nèi)ATP和磷酸肌酸濃度提升以促進(jìn)鉀離子內(nèi)流,利于缺血缺氧下細(xì)胞能量代謝與葡萄糖利用來營養(yǎng)心肌改善細(xì)胞功能,肝腎功能不全者使用需謹(jǐn)慎評(píng)估,兒童使用要遵循相關(guān)醫(yī)療規(guī)范保障用藥安全。
一、果糖二磷酸鈉營養(yǎng)心肌的科學(xué)機(jī)制
果糖二磷酸鈉可調(diào)節(jié)葡萄糖代謝中多種酶的活性,通過激活磷酸果糖激酶與丙酮酸激酶,促使細(xì)胞內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)和磷酸肌酸(CP)的濃度提升,進(jìn)而促進(jìn)鉀離子內(nèi)流,有益于缺血、缺氧狀態(tài)下細(xì)胞的能量代謝以及葡萄糖利用,以此改善細(xì)胞功能,對(duì)心肌細(xì)胞發(fā)揮營養(yǎng)保護(hù)作用。眾多臨床研究表明,在心肌缺血相關(guān)病癥的治療里,果糖二磷酸鈉能夠輔助改善心肌細(xì)胞的能量代謝,減輕心肌損傷。
二、特殊人群需注意的情況
肝腎功能不全者:肝腎功能不全人群使用果糖二磷酸鈉時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)槠涓文I功能狀態(tài)會(huì)影響藥物的代謝與排泄,可能導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),所以使用前應(yīng)綜合考量肝腎功能指標(biāo),并密切監(jiān)測用藥后的反應(yīng)。
兒童:兒童生理特點(diǎn)與成人有別,其肝腎功能尚在發(fā)育中。兒童使用果糖二磷酸鈉需嚴(yán)格遵循相關(guān)醫(yī)療規(guī)范,充分考量其肝腎功能發(fā)育情況等來決定是否適用及具體用藥安排,以保障兒童用藥安全為首要前提,避免因不合理用藥對(duì)兒童生長發(fā)育造成潛在不良影響。
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