多數(shù)兒童心肌炎發(fā)病前一到三周有病毒感染前驅(qū)表現(xiàn)如發(fā)熱、感冒樣或消化道癥狀，輕癥可無明顯自覺癥狀，典型年長(zhǎng)兒主訴心悸、胸悶等，嬰兒有拒食、紫紺等，還可能出現(xiàn)乏力等全身伴隨癥狀，病情嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克，嬰兒有極度煩躁等危急情況需立即就醫(yī)救治。

一、前驅(qū)感染相關(guān)癥狀

多數(shù)兒童在心肌炎發(fā)病前1～3周有病毒感染前驅(qū)表現(xiàn)，常見為發(fā)熱、全身倦怠感（類似“感冒”樣癥狀）或惡心、嘔吐等消化道癥狀，此為病毒先侵襲全身引發(fā)的全身性反應(yīng)，病毒后續(xù)可累及心臟引發(fā)心肌炎癥。

二、心臟相關(guān)典型癥狀

1.輕癥表現(xiàn)：部分輕癥患兒無明顯自覺癥狀，常易被忽視，需通過體檢等進(jìn)一步排查。

2.典型患兒表現(xiàn)：年長(zhǎng)兒童可主訴心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難等，嬰兒患者可能呈現(xiàn)拒食、紫紺（口唇、甲床等部位青紫）、煩躁、嘔吐等，此因心臟受炎癥影響，心肌收縮與舒張功能受限，進(jìn)而影響血液循環(huán)及呼吸功能。

三、全身伴隨癥狀

患兒還可能出現(xiàn)乏力、多汗、面色蒼白等表現(xiàn)，系身體整體機(jī)能受心肌炎癥影響，能量代謝等出現(xiàn)異常所致。

四、重癥表現(xiàn)

病情嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克等，嬰兒可表現(xiàn)為極度煩躁不安、面色灰白、皮膚花紋、呼吸急促、脈搏細(xì)弱等，此為心肌功能嚴(yán)重受損，無法維持正常循環(huán)與臟器灌注的危急情況，需立即就醫(yī)救治。