三陰交的位置問
三陰交的位置
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劉昳主任醫(yī)師
西安交通大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
三陰交位于小腿內(nèi)側(cè)內(nèi)踝尖上相應寸數(shù)的脛骨內(nèi)側(cè)緣后方其深層有相關(guān)結(jié)構(gòu)兒童定位需輕柔按自身比例孕婦一般不建議自行按壓或針刺需專業(yè)評估下肢血管神經(jīng)疾病患者要結(jié)合病史體格檢查定位。
一、三陰交的具體解剖定位
三陰交位于小腿內(nèi)側(cè),內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。具體確定方法為:首先找到內(nèi)踝尖(內(nèi)踝的最突出點),然后向上量取3橫指(以同身寸為準,即患者本人手指的中指中節(jié)橫紋處寬度為1寸),此處即為三陰交穴的位置,其深層為脛骨后緣和趾長屈肌,有大隱靜脈、脛后動靜脈,分布有小腿內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、脛神經(jīng)。
二、不同人群定位注意事項
兒童:兒童骨骼發(fā)育尚未完全成熟,定位時需輕柔操作,可通過觸摸內(nèi)踝尖后,按比例(兒童的同身寸與成人有差異,需依據(jù)兒童自身手指比例)向上量取3寸,避免因用力不當給兒童造成不適或誤觸損傷周圍組織。
孕婦:孕婦由于子宮增大可能影響局部解剖位置,且針刺三陰交可能引發(fā)子宮收縮等反應,因此孕婦定位時需特別謹慎,一般不建議自行按壓或針刺該穴位,如需相關(guān)操作應在專業(yè)醫(yī)師指導下,充分評估妊娠風險后進行。
下肢血管神經(jīng)疾病患者:此類患者下肢血管、神經(jīng)可能存在病變,局部解剖結(jié)構(gòu)可能有改變,定位時應結(jié)合病史及體格檢查綜合判斷,避免因定位不準確導致血管、神經(jīng)損傷等不良后果。
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