心肌梗塞有哪些癥狀問(wèn)
心肌梗塞有哪些癥狀
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馬為副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
心肌梗塞典型癥狀為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性悶痛或緊縮感且程度較重持續(xù)超二十分鐘休息含服硝酸甘油無(wú)法緩解可放射至左肩左臂內(nèi)側(cè)頸部下頜或上腹部等部位,不典型癥狀中女性易有上腹部疼痛惡心嘔吐易被誤消化系統(tǒng)疾病,老年?,F(xiàn)意識(shí)障礙呼吸困難心悸等非典型表現(xiàn)或乏力頭暈等全身不適易被忽視,糖尿病患者發(fā)生時(shí)疼痛可能不明顯易有無(wú)痛性心梗需密切關(guān)注血糖波動(dòng)及身體其他異常表現(xiàn)。
一、典型癥狀
心肌梗塞典型癥狀以胸痛為主,多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性、悶痛或緊縮感,疼痛程度較重,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)20分鐘,休息或含服硝酸甘油無(wú)法緩解,疼痛可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部等部位。
二、不典型癥狀
1.特殊人群表現(xiàn)差異
女性患者:相較于男性,女性心肌梗塞不典型癥狀更常見(jiàn),可能表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等,易被誤認(rèn)為消化系統(tǒng)疾病,需提高警惕。
老年患者:老年人對(duì)疼痛的感知可能不敏感,常出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸困難、心悸等非典型表現(xiàn),部分僅表現(xiàn)為乏力、頭暈等全身不適,易被忽視。
糖尿病患者:糖尿病患者發(fā)生心肌梗塞時(shí),疼痛癥狀可能不明顯,更易出現(xiàn)無(wú)痛性心肌梗塞,需密切關(guān)注血糖波動(dòng)及身體其他異常表現(xiàn)。
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