節(jié)育環(huán)的避孕原理是什么問
節(jié)育環(huán)的避孕原理是什么
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韓麗榮副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 向他提問
節(jié)育環(huán)通過引發(fā)局部組織反應(yīng)使子宮內(nèi)膜不利著床、改變宮頸黏液性狀阻精卵結(jié)合、干擾受精卵運(yùn)行達(dá)避孕目的,育齡期女性放環(huán)需評估身體狀況,已完成生育計(jì)劃無禁忌證者可長期有效但要定期復(fù)查節(jié)育環(huán)位置等以保障避孕效果及自身健康。
一、引發(fā)局部組織反應(yīng)
節(jié)育環(huán)放置于宮腔內(nèi)后,會激發(fā)子宮內(nèi)膜產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)。這種炎癥反應(yīng)會改變宮腔內(nèi)的微環(huán)境,影響子宮內(nèi)膜的正常代謝過程以及與受精卵著床密切相關(guān)的分子表達(dá)等,使得子宮內(nèi)膜不利于受精卵著床,例如相關(guān)研究表明炎癥反應(yīng)會干擾子宮內(nèi)膜容受性相關(guān)因子的正常調(diào)控,從而阻礙受精卵植入。
二、改變宮頸黏液性狀
節(jié)育環(huán)可對宮頸黏液的理化性質(zhì)產(chǎn)生影響,使其變得黏稠,增加了精子穿過宮頸黏液到達(dá)宮腔與卵子結(jié)合的難度,進(jìn)而阻礙精子與卵子的結(jié)合過程。
三、干擾受精卵運(yùn)行
由于宮腔內(nèi)環(huán)境因節(jié)育環(huán)的存在而改變以及局部炎癥等因素,會干擾受精卵在輸卵管內(nèi)的正常運(yùn)行速度和著床位置,使得受精卵無法順利到達(dá)宮腔正常著床,以此實(shí)現(xiàn)避孕目的。對于特殊人群而言,育齡期女性在考慮放置節(jié)育環(huán)時(shí)需評估自身身體狀況,若存在婦科炎癥急性期等情況則不宜放置;已完成生育計(jì)劃且無禁忌證的女性,節(jié)育環(huán)是較長期有效的避孕方式,但需定期復(fù)查節(jié)育環(huán)位置等情況以保障避孕效果及自身健康。
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