孕婦平躺多久胎兒缺氧問
孕婦平躺多久胎兒缺氧
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肖松舒副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 向他提問
妊娠中晚期平躺超較長時(shí)間易致胎兒缺氧因增大子宮壓迫下腔靜脈減少胎盤血供,孕早期平躺影響較小因子宮未明顯增大,特殊人群如妊娠期高血壓、胎盤位置異常者需更嚴(yán)格規(guī)避平躺應(yīng)定時(shí)變換體位且左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫保障胎盤血供。
一、妊娠中晚期平躺超30分鐘易致胎兒缺氧妊娠中晚期,增大的子宮會(huì)壓迫下腔靜脈,影響母體血液循環(huán),進(jìn)而減少胎盤的血液灌注,當(dāng)平躺超過30分鐘時(shí),這種影響會(huì)逐漸累積,增加胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為胎心率異常等。二、孕早期平躺對(duì)胎兒影響較小孕早期子宮尚未明顯增大,平躺時(shí)子宮對(duì)下腔靜脈等的壓迫不顯著,一般平躺較長時(shí)間(數(shù)小時(shí)內(nèi))通常不會(huì)直接導(dǎo)致胎兒缺氧,但也不建議長期保持同一姿勢。三、特殊人群需更嚴(yán)格規(guī)避平躺有妊娠期高血壓、胎盤位置異常等病史的孕婦,平躺時(shí)胎兒缺氧風(fēng)險(xiǎn)更高,應(yīng)盡量避免長時(shí)間平躺,建議定時(shí)變換體位,如左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,保障胎盤血供。
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