肛瘺患者有局部反復流膿且量性狀多樣、外口間斷或持續(xù)流膿，外口愈合膿液積聚時會脹痛或跳痛且感染加重時加劇，膿液刺激致肛周瘙癢且不同人群有差異，反復發(fā)作感染加重可致發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀，有基礎病史者風險更高病情難控。

一、局部反復流膿

肛瘺患者肛周會出現(xiàn)反復流膿現(xiàn)象，膿液量多少不等，新形成的肛瘺流膿量通常較多，膿液性狀多樣，可為稀薄膿性、血性等，肛瘺外口會間斷性或持續(xù)性有膿液流出，進而污染內褲等。這是因為肛瘺內口與直腸相通，腸內容物等可經內口進入瘺管，最終從外口排出。

二、疼痛

當肛瘺外口愈合，瘺管內膿液積聚時，會引發(fā)疼痛，疼痛程度有差異，一般表現(xiàn)為脹痛或跳痛，尤其在膿液引流不暢時疼痛更為明顯。若肛瘺發(fā)生感染、炎癥加重，疼痛會加劇。不同患者對疼痛的耐受程度不同，表現(xiàn)也各有差異，年齡、性別等因素會影響患者對疼痛的感知，比如兒童神經系統(tǒng)相對敏感，可能對疼痛的感受更強烈。

三、瘙癢

肛瘺外口流出的膿液會刺激肛周皮膚，導致肛周皮膚瘙癢，患者常不自覺搔抓，長期搔抓可使肛周皮膚增厚、色素沉著等，影響生活質量。不同年齡、性別患者因皮膚敏感度等存在差異，例如兒童皮膚嬌嫩，瘙癢感可能更明顯且搔抓更頻繁。

四、全身癥狀

肛瘺反復發(fā)作、感染加重時，可能出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，此為細菌感染擴散引發(fā)全身性炎癥反應所致。對于有基礎病史的患者，如糖尿病患者，自身免疫力相對較低，肛瘺引發(fā)全身感染癥狀的風險更高，病情也更難控制，需特別留意。