痔瘡脫出的病因是什么問
痔瘡脫出的病因是什么
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李勝龍副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
痔瘡脫出相關(guān)因素包括直腸下端黏膜下及肛管皮下靜脈叢先天解剖弱點易致淤血擴張,腹內(nèi)壓力增高相關(guān)因素有長期便秘、久坐久站、妊娠,生活習(xí)慣中長期飲酒與食用辛辣食物可刺激致血管擴張充血促脫出,年齡增長致肛周組織退變支撐減弱老人易出現(xiàn),基礎(chǔ)疾病方面慢性咳嗽致腹壓驟升、前列腺增生致排尿困難腹壓升高間接引發(fā)脫出。
一、解剖結(jié)構(gòu)因素
直腸下端的黏膜下靜脈叢和肛管皮下靜脈叢存在先天性解剖學(xué)弱點,靜脈壁相對薄弱且缺乏周圍組織的有力支撐,正常情況下易因各種因素導(dǎo)致靜脈叢淤血、擴張,進而引發(fā)痔瘡脫出。
二、腹內(nèi)壓力增高相關(guān)因素
1.長期便秘:排便時需用力屏氣,會使腹壓顯著升高,持續(xù)的高腹壓作用會阻礙直腸靜脈回流,促使痔核脫出。
2.久坐久站:長時間保持久坐或久站姿勢,會影響盆腔及肛周血液循環(huán),導(dǎo)致靜脈叢淤血,增加痔瘡脫出風(fēng)險。
3.妊娠:女性妊娠期間,增大的子宮會壓迫盆腔靜脈,阻礙直腸靜脈回流,同時孕期激素變化等因素也易誘發(fā)痔瘡,進而出現(xiàn)脫出情況。
三、生活習(xí)慣因素
1.長期飲酒與食用辛辣食物:酒精及辛辣食物會刺激直腸肛門部位,引起局部血管擴張、充血,促使痔瘡形成并易導(dǎo)致脫出。
四、年齡因素
隨著年齡增長,肛門直腸部位的組織會逐漸發(fā)生退變,如肛周肌肉松弛等,使得對痔瘡的支撐作用減弱,老年人相對更易出現(xiàn)痔瘡脫出情況。
五、基礎(chǔ)疾病相關(guān)因素
1.慢性咳嗽:長期慢性咳嗽會反復(fù)導(dǎo)致腹壓驟升,持續(xù)沖擊直腸靜脈叢,易引發(fā)痔瘡脫出。
2.前列腺增生:男性前列腺增生患者常存在排尿困難,需長時間用力排尿,這會使腹壓升高,間接導(dǎo)致痔瘡脫出。
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