根尖周炎由細(xì)菌感染引起，可用抗生素控制感染，如頭孢類抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成、硝基咪唑類針對(duì)厭氧菌，兒童用抗生素需謹(jǐn)慎；非甾體抗炎藥可緩解疼痛炎癥，布洛芬抑制環(huán)氧化酶減前列腺素合成，有消化道潰瘍病史及老年人使用需謹(jǐn)慎。

一、抗生素類藥物

根尖周炎多由細(xì)菌感染引起，抗生素可用于控制感染。常見的有頭孢類抗生素，如頭孢丙烯等，其通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)引起根尖周炎的常見病菌有一定的抗菌活性；還有硝基咪唑類藥物，如甲硝唑，主要針對(duì)厭氧菌感染，根尖周炎常伴有厭氧菌參與，甲硝唑能有效抑制厭氧菌的生長繁殖。需注意，兒童使用抗生素需謹(jǐn)慎，要根據(jù)年齡、體重等因素嚴(yán)格評(píng)估，且應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)閮和文I功能發(fā)育不完全，藥物代謝與成人不同，不當(dāng)使用可能影響兒童健康。

二、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥可緩解根尖周炎引起的疼痛和炎癥。例如布洛芬，通過抑制環(huán)氧化酶的活性，減少前列腺素合成，從而減輕炎癥反應(yīng)和疼痛。但對(duì)于有消化道潰瘍病史的患者，使用布洛芬需格外小心，因?yàn)樗赡軙?huì)加重消化道潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)，這類患者應(yīng)在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇；老年人使用時(shí)也需關(guān)注胃腸道和腎功能情況，因?yàn)槔夏耆烁文I功能減退，藥物代謝和排泄減慢，容易發(fā)生不良反應(yīng)。