順產(chǎn)后陰道更緊了正常嗎問(wèn)
順產(chǎn)后陰道更緊了正常嗎
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張瑾副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
順產(chǎn)后陰道較產(chǎn)前更緊多是盆底組織正常修復(fù)及個(gè)體差異所致屬正常范疇,若同時(shí)伴有持續(xù)性會(huì)陰部疼痛、異常陰道分泌物增多、排尿困難或排便異常等則可能提示盆底組織損傷、感染等異常需及時(shí)就醫(yī)檢查處理。
一、生理恢復(fù)機(jī)制層面的正常性闡釋
順產(chǎn)過(guò)程中,胎兒通過(guò)產(chǎn)道會(huì)使陰道組織發(fā)生擴(kuò)張,產(chǎn)后隨著子宮復(fù)舊以及盆底肌肉、筋膜等組織的逐步修復(fù),陰道組織會(huì)進(jìn)行適應(yīng)性調(diào)整。例如,盆底肌在分娩后的修復(fù)過(guò)程中,其彈性和張力會(huì)重新整合,部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)陰道較產(chǎn)前更緊的現(xiàn)象,這是盆底組織正常修復(fù)過(guò)程的一種表現(xiàn),屬于生理恢復(fù)范疇內(nèi)的正常情況。
二、個(gè)體差異相關(guān)的影響分析
不同產(chǎn)婦的順產(chǎn)情況存在個(gè)體差異,如分娩時(shí)產(chǎn)程長(zhǎng)短、胎兒大小等因素都會(huì)影響產(chǎn)后陰道的恢復(fù)狀態(tài)。部分產(chǎn)婦由于產(chǎn)程中陰道組織受到的擠壓程度、自身盆底組織修復(fù)能力等因素,會(huì)出現(xiàn)順產(chǎn)后陰道較產(chǎn)前更緊的情況,只要沒(méi)有伴隨異常疼痛、異常出血或排尿排便等功能異常表現(xiàn),通??烧J(rèn)為是正常的個(gè)體恢復(fù)差異體現(xiàn)。
三、異常情況的鑒別提示
雖然順產(chǎn)后陰道更緊多為正常恢復(fù)現(xiàn)象,但需留意異常情況。若順產(chǎn)后陰道更緊同時(shí)伴有持續(xù)性的會(huì)陰部疼痛、異常陰道分泌物增多、排尿困難或排便異常等狀況,可能提示存在盆底組織損傷、感染等異常問(wèn)題,此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確具體狀況并采取相應(yīng)處理措施。
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