劍突下有硬塊可能是正常的劍突，也可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤等良性腫瘤，還可能是胸骨柄、縱隔腫瘤等深部組織病變?？删歪t(yī)進行X線、CT等檢查，明確診斷。

1.正常的劍突：劍突是胸骨下方的骨性結(jié)構(gòu)，有些人比較消瘦，可能會更明顯，質(zhì)地較硬，沒有壓痛，是正常的生理結(jié)構(gòu)。

2.皮脂腺囊腫：如果皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊狀上皮被逐漸增多的內(nèi)容物膨脹，就會形成皮脂腺囊腫。可發(fā)生于任何年齡，但以青壯年多見，好發(fā)于頭面、頸項和胸背部。囊腫呈圓形，單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地柔軟，有彈性，高出皮面，有波動感，無壓痛，可推動。一般無自覺癥狀，感染時可有疼痛、化膿。

3.脂肪瘤：脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，可發(fā)生于身體任何有脂肪的部位。好發(fā)于肩、背、頸、乳房和腹部，其次為四肢近端。主要在皮下，稱為淺表脂肪瘤，也可見于肢體深部和肌腹之間，稱為深部脂肪瘤。通常為單個，也可為多個，境界清楚，呈分葉狀，質(zhì)軟，可有假囊樣感，無痛感，生長緩慢。

4.其他：如果硬塊位于深部，還可能是胸骨柄、縱隔腫瘤等。

如果發(fā)現(xiàn)肋骨正中間下有硬塊，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如X線、CT等，以明確診斷。如果是正常的劍突，不需要特殊處理。如果是其他原因?qū)е碌?，需要根?jù)具體情況進行治療。