闌尾的位置和分布在身體上的具體部位是什么問
闌尾的位置和分布在身體上的具體部位是什么
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邱偉華主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 向他提問
闌尾基本位置為右下腹,根部體表投影是臍與右髂前上棘連線中外1/3交界處即麥?zhǔn)宵c(diǎn),正常在右髂窩回腸末端后下方,兒童闌尾位置隨年齡增長有變化且較不固定,妊娠期女性隨子宮增大闌尾位置上移產(chǎn)后漸恢復(fù),極少數(shù)人有異位闌尾如左下腹等少見解剖變異。
一、闌尾的基本位置
闌尾是位于右下腹的細(xì)長盲管,其根部的體表投影通常為臍與右髂前上棘連線的中外1/3交界處,此點(diǎn)稱為麥?zhǔn)宵c(diǎn)(McBurney點(diǎn))。正常情況下,闌尾在腹腔內(nèi)的位置主要處于右髂窩內(nèi),具體是回腸末端的后下方,部分被回腸末端所覆蓋。
二、不同人群的闌尾位置差異
(一)兒童群體
新生兒的闌尾相對較長,位置較高,多在右上腹;隨著年齡增長,逐漸下降至右下腹,但由于兒童體型特點(diǎn)及生長發(fā)育因素,其闌尾位置可能較成人更不固定,例如較瘦兒童的麥?zhǔn)宵c(diǎn)定位相對更清晰,而肥胖兒童因腹部脂肪厚,麥?zhǔn)宵c(diǎn)定位可能不典型。
(二)妊娠期女性
妊娠中期時(shí),隨著子宮增大,闌尾位置會(huì)向上外方移位,可升至髂嵴上2橫指處;孕晚期時(shí),闌尾甚至可能高達(dá)膽囊區(qū);產(chǎn)后10天左右,闌尾可逐漸恢復(fù)至正常右下腹位置。
(三)異位闌尾情況
極少數(shù)人會(huì)出現(xiàn)異位闌尾,例如位于左下腹、盆腔內(nèi)、肝下等位置,但此類情況屬于少見的解剖變異,并非普遍存在的正常位置。
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