切脂肪瘤 準備問
切脂肪瘤 準備
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陳立天主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
術(shù)前需詳盡詢問病史(含既往手術(shù)、藥物過敏、基礎(chǔ)疾病及凝血情況)并開展體格檢查以明確脂肪瘤位置等,要清潔手術(shù)部位皮膚,控制基礎(chǔ)疾病(如糖尿病控血糖、高血壓調(diào)血壓),讓患者心態(tài)平穩(wěn)并針對特殊人群安撫,還需行血常規(guī)等實驗室檢查及超聲等影像學(xué)檢查來評估身體狀況與規(guī)劃手術(shù)。
一、術(shù)前評估:1.詳盡詢問病史,涵蓋既往有無手術(shù)經(jīng)歷、藥物過敏狀況、基礎(chǔ)疾病情形(像糖尿病、高血壓等),了解患者是否存在凝血功能異常等情況;2.開展體格檢查,明確脂肪瘤的具體位置、大小、形態(tài)以及與周邊組織的關(guān)聯(lián)。二、身體準備:1.確保手術(shù)部位皮膚清潔,術(shù)前對局部皮膚進行清洗,降低術(shù)后感染幾率;2.若患者有基礎(chǔ)疾病需將其控制穩(wěn)定,例如糖尿病患者要把血糖調(diào)控至合理區(qū)間,高血壓患者需把血壓調(diào)整到適宜水平。三、心理準備:1.患者需維持心態(tài)平穩(wěn),可通過與醫(yī)生溝通知曉手術(shù)流程、預(yù)期效果及可能存在的風(fēng)險,緩解焦慮情緒;2.針對特殊人群,比如兒童需由家長給予心理安撫,向兒童簡單闡釋手術(shù)相關(guān)情況但不過度渲染緊張氛圍。四、輔助檢查:1.實驗室檢查包含血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能等,評估患者基本身體狀況;2.影像學(xué)檢查如超聲檢查,能清晰呈現(xiàn)脂肪瘤的內(nèi)部構(gòu)造及與周邊組織血管的關(guān)系,有助于手術(shù)規(guī)劃。
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