脂肪瘤有棉絮狀問(wèn)
脂肪瘤有棉絮狀
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陸巍副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問(wèn)
脂肪瘤通常表現(xiàn)為皮下單個(gè)或多個(gè)局限性呈圓形或分葉狀質(zhì)地柔軟邊界清晰活動(dòng)度良好由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成包膜完整的團(tuán)塊狀柔軟腫物,無(wú)典型“棉絮狀”形態(tài),“棉絮狀”易與其他軟組織病變混淆,兒童脂肪瘤少見(jiàn)需通過(guò)超聲等鑒別其他良惡性腫瘤,成人脂肪瘤好發(fā)于四肢軀干等部位,長(zhǎng)期高脂飲食等生活方式可能與之相關(guān),一般為良性,發(fā)現(xiàn)體表可疑腫物應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)。
一、脂肪瘤的典型形態(tài)特征
脂肪瘤通常表現(xiàn)為皮下單個(gè)或多個(gè)局限性腫塊,呈圓形或分葉狀,質(zhì)地柔軟,有類似面團(tuán)樣的假囊性感,邊界清晰,活動(dòng)度良好,其形態(tài)多為團(tuán)塊狀的柔軟腫物,并非臨床所指的“棉絮狀”表述。從組織學(xué)角度看,脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,呈包膜完整的結(jié)節(jié)狀聚集。
二、與“棉絮狀”關(guān)聯(lián)的辨析要點(diǎn)
臨床上脂肪瘤不存在典型的“棉絮狀”形態(tài)描述,“棉絮狀”更易與其他軟組織病變混淆,如纖維組織增生等。對(duì)于不同人群,兒童脂肪瘤相對(duì)少見(jiàn),若兒童發(fā)現(xiàn)皮下異常腫物,需通過(guò)超聲等檢查與其他良惡性腫瘤鑒別;成人脂肪瘤好發(fā)于四肢、軀干等部位,長(zhǎng)期高脂飲食等生活方式可能與脂肪瘤發(fā)生存在一定關(guān)聯(lián),但確切機(jī)制仍需進(jìn)一步研究。一般脂肪瘤為良性病變,若發(fā)現(xiàn)體表可疑腫物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì),避免因非典型描述延誤診斷。
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