紫癜起疙瘩嗎問
紫癜起疙瘩嗎
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毛越蘋副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 向他提問
紫癜分過敏性紫癜與血小板減少性紫癜等,過敏性紫癜初期多現(xiàn)紅色丘疹等疙瘩樣表現(xiàn)且對(duì)稱分布于雙下肢等還可伴蕁麻疹樣皮疹等,血小板減少性紫癜一般無明顯疙瘩樣皮疹但嚴(yán)重時(shí)可能有類似隆起,兒童患過敏性紫癜需密切觀察皮疹變化及警惕合并其他系統(tǒng)癥狀,成年患者應(yīng)關(guān)注皮疹部位、范圍及伴隨癥狀及時(shí)就醫(yī)明確類型針對(duì)性處理。
紫癜是皮膚或黏膜下出血導(dǎo)致的皮膚改變,部分類型的紫癜可能伴隨疙瘩樣表現(xiàn)。以常見的過敏性紫癜為例,其皮膚損害初期多表現(xiàn)為紅色丘疹,略高于皮膚表面,壓之不褪色,隨后可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)樽像皹悠ふ?。過敏性紫癜的皮疹通常對(duì)稱分布于雙下肢,也可累及臀部、上肢等部位,除了丘疹樣表現(xiàn)外,還可能伴有蕁麻疹樣皮疹或血管神經(jīng)性水腫等。而血小板減少性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑,一般無明顯的疙瘩樣皮疹,但嚴(yán)重情況下皮膚出血點(diǎn)密集時(shí)可能外觀有類似隆起表現(xiàn),但與過敏性紫癜初期的疙瘩樣表現(xiàn)不同。對(duì)于兒童群體,患過敏性紫癜時(shí)需密切觀察皮膚皮疹變化,因?yàn)閮和つw較為嬌嫩,皮疹變化可能更迅速,且需警惕是否合并其他系統(tǒng)癥狀,如腹痛、關(guān)節(jié)痛等;對(duì)于成年患者,也應(yīng)關(guān)注皮疹出現(xiàn)的部位、范圍及伴隨癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確紫癜類型,以便進(jìn)行針對(duì)性評(píng)估與處理。
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