霉菌性陰道炎怎么引起的?問
霉菌性陰道炎怎么引起的?
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張萍主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
正常陰道以乳桿菌為優(yōu)勢菌維持酸性環(huán)境,長期應(yīng)用廣譜抗生素、妊娠期激素變化等可破壞陰道微生態(tài)致假絲酵母菌增殖引發(fā)霉菌性陰道炎,糖尿病患者血糖控制不佳、免疫力低下人群易發(fā)病,與假絲酵母菌感染者密切接觸、穿緊身化纖內(nèi)褲等外部因素也會增加感染幾率。
一、陰道內(nèi)環(huán)境改變引發(fā)
正常陰道內(nèi)以乳桿菌為優(yōu)勢菌,維持酸性環(huán)境(pH值通常在3.8~4.4),能抑制其他病菌生長。當(dāng)長期應(yīng)用廣譜抗生素時,會抑制乳桿菌生長,破壞陰道微生態(tài)平衡,導(dǎo)致其他病菌尤其是假絲酵母菌(主要為白色假絲酵母菌)大量增殖,從而引發(fā)霉菌性陰道炎;妊娠期女性體內(nèi)激素水平變化,陰道局部免疫力下降,且糖原含量增加,為假絲酵母菌滋生提供有利條件。
二、宿主自身因素影響
糖尿病患者血糖控制不佳時,陰道內(nèi)糖原含量升高,pH值改變,利于假絲酵母菌生長繁殖;長期使用免疫抑制劑、接受化療等使機(jī)體免疫力低下的人群,對病菌的抵御能力減弱,容易發(fā)生霉菌性陰道炎。
三、外部感染途徑所致
與假絲酵母菌感染者密切接觸,如共用毛巾、浴盆等間接接觸,可能導(dǎo)致感染;此外,穿著緊身化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾不透氣等,會使陰道局部溫度和濕度增加,為假絲酵母菌創(chuàng)造適宜生長環(huán)境,增加感染幾率。
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