子宮粘連怎么檢查出來問
子宮粘連怎么檢查出來
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曾曉琴主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
經(jīng)陰道超聲是初步篩查子宮粘連常用方法可觀察宮腔形態(tài)等但對輕度粘連診斷敏感性有限,子宮輸卵管造影利用造影劑注入宮腔及輸卵管通過X線攝片觀察宮腔形態(tài)能初步提示可能需結(jié)合其他檢查確診,宮腔鏡檢查是診斷子宮粘連金標(biāo)準(zhǔn)可直接觀察宮腔內(nèi)情況精準(zhǔn)判斷并能同時進行治療操作。
一、經(jīng)陰道超聲檢查
經(jīng)陰道超聲是初步篩查子宮粘連的常用方法。通過超聲探頭經(jīng)陰道探查,可觀察宮腔形態(tài)、內(nèi)膜厚度及回聲情況。若存在子宮粘連,可能表現(xiàn)為宮腔線不連續(xù)、局部內(nèi)膜變薄或?qū)m腔內(nèi)有異?;芈暤?,但該檢查對輕度粘連的診斷敏感性有限。
二、子宮輸卵管造影
子宮輸卵管造影是利用造影劑注入宮腔及輸卵管,通過X線攝片觀察宮腔形態(tài)。若存在子宮粘連,可見宮腔形態(tài)異常,如宮腔部分充盈缺損、邊緣不規(guī)整等。該檢查能初步提示宮腔粘連的可能,但需結(jié)合其他檢查進一步確診。
三、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查是診斷子宮粘連的金標(biāo)準(zhǔn)。通過將宮腔鏡經(jīng)陰道、宮頸置入宮腔,可直接觀察宮腔內(nèi)情況,清晰看到粘連的部位、范圍、程度及粘連組織的類型(如膜性粘連、纖維肌性粘連等),還能同時進行粘連分離等治療操作。此檢查能精準(zhǔn)判斷子宮粘連的具體狀況,對于疑似子宮粘連的患者具有重要診斷價值。
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