腺肌癥相關因素包括多次宮腔操作損傷子宮肌層致內膜基底層細胞侵入增生、經產婦因妊娠分娩子宮肌層受創(chuàng)傷風險高、雌激素長期高水平或絕經過渡期激素波動刺激內膜向肌層侵襲、部分患者有家族聚集提示遺傳易感性、自身免疫調節(jié)異常致異位內膜持續(xù)生長。

一、宮腔操作相關因素

多次剖宮產、人工流產、診斷性刮宮等宮腔操作可能損傷子宮肌層，破壞了子宮肌層的屏障作用，使得子宮內膜基底層細胞有機會侵入肌層間質并增生，從而引發(fā)腺肌癥。例如，反復人工流產時，宮腔內壓力變化可能導致內膜組織逆流入肌層。

二、妊娠與分娩因素

經產婦患腺肌癥的風險高于未產婦，這與妊娠及分娩過程中子宮肌層受到創(chuàng)傷有關。懷孕時子宮肌層的損傷可能促使子宮內膜基底層細胞植入肌層，隨著妊娠次數(shù)增多，發(fā)病幾率相應增加。

三、激素水平異常

雌激素長期處于較高水平會持續(xù)刺激子宮內膜基底層，使其過度生長并向肌層侵襲。女性在絕經過渡期，體內激素波動較大，也可能增加腺肌癥的發(fā)病風險。

四、遺傳因素

部分腺肌癥患者存在家族聚集現(xiàn)象，提示遺傳易感性在發(fā)病中可能起一定作用，即某些遺傳背景使得個體更易發(fā)生腺肌癥相關的內膜肌層侵襲改變。

五、免疫因素

自身免疫調節(jié)異?？赡軈⑴c腺肌癥的發(fā)生發(fā)展。當免疫系統(tǒng)功能出現(xiàn)紊亂時，可能無法正常識別和清除異位的內膜組織，導致內膜在肌層持續(xù)生長。